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目的 探讨甲状腺胸腺样分化癌(CASTLE)的临床病理特征.方法 对1例CASTLE进行临床、病理及免疫组织化学观察,并结合文献讨论.结果 患者,男性,38岁,临床表现为甲状腺无痛性包块,超声检查显示低回声.镜下瘤细胞由增生的纤维间质分割成巢状或岛状.这种结构与胸腺癌中的分叶状结构非常相似.瘤细胞呈鳞状细胞或合体样细胞分化,淡嗜酸性胞浆,核椭圆空泡状,并有明显核仁,免疫组织化学瘤细胞CK、CD5、CD117阳性,TG、Caleitonin、SYN、NSE、TTF-I、EBV阴性.结论 CASTLE是类似于胸腺上皮样结构的甲状腺癌,是很少见的甲状腺肿瘤,免疫组织化学标记与胸腺癌相同。