妇产科护理常见风险的预防和处理分析

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  【摘 要】 目的:分析妇产科护理中常见风险,提出对应预防与处理对策。方法:通过对妇产科护理风险形成原因、及风险控制方法进行分析,获取更加实施效果。结果:提升护士的护理质量,提升服务意识及风险意识,让患者更为满意。结论:针对妇产科护理当中常见风险因素,采取护理风险管理,可为患者安全提供保障,可避免医患纠纷,实现护理工作中发生错误次数的减少。
  【关键词】 妇产科 风险 预防 处理
  近些年来,随着医患矛盾的日益激化及医疗纠纷的持续增加,促使医护人员在工作当中格外谨慎与小心,但病情的多变性及医疗结果的不确定性,使得治疗护理的结果及预后无法准确估计,这便导致患者及其家属出现诸多猜疑与不满,造成医疗纠纷的持续攀升。妇产科作为事故高发且风险大的科室,存在诸多有别于其它科室的特点,如不可预测因素多、床位周转高及病情变化快等,其实际状况与母婴双重生命安危息息相关,因此,针对妇产科护理工作,我们需对其具有更为深彻的责任感,对护理工作中所存隐患及时查找,避免一切差错发生,方能为高质量护理服务提供保障,为母子提供健康与平安。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2015年3月-2016年3月在我院收治的孕产妇74例,年龄区间为20~35岁,平均(26.7±1.4)岁,其中胎位不正12例,妊娠合并贫血10例,早产13例,妊娠高症34例,其他为5例。
  1.2 方法
  调取74例 孕产妇的病历资料,查阅相关记录,并与日常护理工作当中经验相结合,抽取74例病例当中所存有的护理风险,以及对其实施治疗及护理的各项促使,就妇产科常见风险发生原因及处理措施予以总结。
  2 常见风险因素
  (1)患者方面。伴随当今生活水平的提高及节奏加快,人们在心理压力方面持续增加,患者所存医疗风险也存在随之不断增加状况,比如巨大儿、早产、妊娠高征及其他合并病症等;另外,由于患者生产过程中过度紧张,人为制造了安全隐患,另有一些患者及其家属未能足够认识及重视分娩,片面认为分娩仅为一个正常的生产过程,无心理准备。(2)医院方面。现今各医院护理人员具有越发增多的工作量,在护理质量方面的要求也越来越高,护理人员长期处于繁忙的工作中,便会使其出现身心疲惫状况,在工作当中还会经常发生不情愿及不耐放状况,这便为日后医疗纠纷的发生埋下引线,外加许多护理人员缺乏法律意识,在自我保护及防范意识上严重不足,而现今越来越多的人将医院作为关注重点,至此,在法律前沿中行走的工作人员,却常常不注重约束自身行为[1]。(3)技术水平不到位。近些年来,伴随医院规模的扩大,床位不断增加,新招护士也日益增加,但因护校生源具有较差基础,所培养的学生普遍存有理论基础薄弱状况,另外,在技术能力方面也欠佳,开展临床实践工作后,又无足够时间开展知识、技能培训,这便导致年轻护士工作后,不能较快投入工作,甚至出现不能胜任工作状况,这些便造成一些护理工作不能做到位,比如病情判断不准确及病情观察不及时等。(4)医疗设备。妇产科护理工作好坏与否,与患者母子生命安全直接关联,尤其是产妇出现羊水栓塞及产后出血状况时,如若未能妥当准备好医疗设备及相应药物,则会造成无法挽回的后果及不可弥补的损失。(5)消毒隔离。患者会阴切口需实施严格消毒工作,不然则会造成会阴切口具有不良的愈合效果,甚至出现感染状况。(6)药物性因素。妇产科用药十分重要,比如在应用催产素时,在浓度、速度及剂量方面的要求需十分准确,在用药中,需对子宫收缩状况密切观察,如观察不细致,或未能对用药速度及时调整,则会造成子宫破裂状况。
  3 预防及处理措施
  (1)强化产前检查,对于所发现的各种并发症,则及时给予处理,且于产检时,将产妇及其家属在科普知识教育方面做好,叮嘱产妇及其家属将心理准备工作做好,正确认识分娩。(2)医疗机构需保证足够人力配置,在基于保证护士数量的前提下,对其在专业训练及法律知识方面的学习予以强化,针对产科管理人员而言,需广泛开展安全意识教育活动,提升护理人员意识水平,这样对于有助于护士遵守安全生产规章制度,还可在心中以一种潜意识形态成为本能要求,针对护理人员开展风险教育工作,促使他们运用自身所学习的专业知识,对可能出现的护理风险给予预见,尽可能降低发生风险的可能,于萌芽状态便将风险消除掉[2]。(3)强化护理人员技能培训工作。护理工作最为一项具有很强实践性的工作,需要从意识层级,便对护理工作的重要性予以认识,还需通过强化操作训练的规范化,实现其技术水平的提升,促使优质产科护理成为自思想意识转变为实践行为的一种切实选择。此外,针对操作技能所开展的管理培训工作,还包含有护理文书的书写,如何保证在较短时间内准确、及时的对操作过程予以记录,这对于均为对护理人员开展技能培训的重点内容。(4)强化护患沟通,通过开展良好沟通,可防止工作中诸多风险及纠纷的发生,护理人员要对自己进行正确定位,在护理服务中,避免态度上的蛮横及言语上的粗暴。无论是在术前还是术后,均需与患者保持密切沟通[3]。(5)强化药品及设备管理工作,要让一些必备的器材及急救药品处于备用状态,专人对急救设备进行管理,妥善保存好药品。(6)强化消毒隔离方面的管理。在开展工作中需始终遵循无菌原则,在对产妇与婴儿处理过程中,需做到无菌操作,并对产妇切口进行严格处理,对婴儿脐部进行认真处理,并细致观察新生儿脐部是否存有感染,若产妇存有乳汁分泌障碍,则可协助其挤奶。
  4 结论
  产科作为护患纠纷高发科室,这也是由产科所存有的高风险所决定的。要想保证产科质量,需对纠纷及差错予以防止,医院通过开展诸多形式的教育及管理工作,促使护理人员针对护理安全有一个更为深入的认识,端正风险态度,促进安全意识的提升,营造优质、和谐的护理安全文化,学习并充分掌握有关法律zhishi.wei提升产科人员服务质量及水平,需着眼于细微,于萌芽状态便消除安全隐患。护理人员还需促进自身素质的提升,掌握专业化的技能与知识,并将其运用于病人,防止一切可能发生的护理纠纷与差错。
  参考文献
  [1]孔萍萍. 妇产科护理工作中的易发问题及对策[J]. 全科护理, 2012, 10(36):3424-3425.
  [2]王力勤. 妇产科护士职业暴露的危险因素分析及预防[J]. 中国现代药物应用, 2012, 6(23):126-127.
  [3]薛育翠. 基層医院产科护士锐器伤职业暴露分析及预防[J]. 中外女性健康研究, 2015(7):32-32.
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