【摘 要】
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目的:探讨急性胰腺炎患者中医证候分布规律和中西医结合治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果。方法:分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT
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目的:探讨急性胰腺炎患者中医证候分布规律和中西医结合治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果。方法:分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析中西医结合治疗62例SAP的临床疗效。结果:62例SAP患者中肝胆湿热型31例,肝郁气滞型7例,脾胃实热型11例,瘀热互结型5例,腑闭血瘀型3例,内闭外脱型1例,气阴两虚型4例;平均住院天数为15.5 d;痊愈20例(32.26%),显效12例(19.35%),无效26例(41.94%),不适合手术而内科保守治疗死亡4例(6.45%);内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院。结论:入院时肝胆湿热型>脾胃实热型>肝郁气滞型,三型占79%以上;SAP患者早期予辨证施治、进行个体化治疗是必要的;早期中西医结合治疗能够提高SAP的临床治愈率,减少并发症和死亡率,降低病人住院天数和住院费用。
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