目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液在腹腔热灌注化疗治疗胃肠肿瘤恶性腹水中的临床疗效,以及对腹腔热灌注化疗不良反应的影响。方法对2010年4月-2012年6月收治的170例胃肠肿瘤恶性腹水病例按照治疗方法随机分入治疗组(斑蝥酸钠维生素B6联合腹腔热灌注化疗)和对照组(单纯腹腔热灌注化疗)。比较两组的近期疗效、疾病进展期、总生存期、KPS评分变化和不良反应。结果治疗组的近期有效率为71.1%,对照组为49.4%,两组间比较,差异有统计学意义(P=0.005);两组治疗前后的KPS评分差异有统计学意义(P=0.016)。治疗组的中位生存期为12.62,对照组中位生存期为12.06,差异无统计学意义(P=0.065)。治疗组的中位疾病进展时间为6.47个月,对照组中位疾病进展时间为6.04个月,差异无统计学意义(P=0.179)。在不良反应中,消化道反应差异有统计学意义(P=0.016);骨髓抑制,心脏毒性等差异无统计学意义(P>0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液在腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水中近期疗效好,有延长生存时间趋势,可减少不良反应,能提高生活质量。