结核病是严重危害人类身体健康的慢性传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题.自1997年卫生部将肺结核由丙类传染病调为乙类传染病报告后,肺结核的发病率逐年上升,传染性肺结核患病率为122/10万,我国大约有3.3亿人已经感染结核杆菌,约有600万肺结核病人,其中大约有150万具有传染性.我国对结核病防治工作非常重视,对每个结核病人遵循早期、适量、规律、全程的治疗方针,发病率明显下降,但耐多药结核和严重耐药结核发生越来越多,加上全球人口迅速增长,人口流动加速以及人类免疫缺陷病毒感染的流行等原因,结核病发病率有逐年上升.因此做好结核病的防治工作,降低发病率尤为重要.为了了解我市结核病的人群分布,我们对2008-2009年确诊的肺结核病人进行了追踪调查分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源 全市2008-2009年结核病门诊登记确诊的肺结核病人,共调查1672例.2 诊断方法2.1 诊断标准 所有病例均符合"中华医学会"制定的《肺结核诊断和治疗指南》中的诊断标准.2.2 痰的细菌学检查 痰菌抗酸杆菌检查阳性,为肺结核诊断的金标准.通过对患者2次痰涂片检查,或痰培养检查,查到抗酸染色阳性的分枝杆菌,可作初步诊断.由于基层结核病防机构条件限制原因,无法进行痰培养检查的,送上级结核病防机构进行细菌分离培养.2.3 影像学诊断 胸部X线片检查,符合活动性肺结核病灶诊断征像.2.4 菌阴肺结核诊断标准 3次痰涂片或培养1次以上阴性;典型肺结核临床表现和胸部X片示活动性肺结核征象;诊断性抗结核治疗有效;OT皮内注射72h局部硬结反应≥5mm;血清抗结核抗体阳性;肺外组织病理性结核病变等多项指标,作出病理确诊.