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摘要:目的:探究并讨论校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果。方法 以2018年4月-2018年8月,收治于我院的200例老年急诊危重症病人作为本次研究的研究对象。采用随机的方法,将其分为对照组和实验组各100例。为对照组的100例老年急诊危重症病人提供常规护理措施;然而,实验组的100例老年急诊危重症病人,在使用校正改良早期预警评分(MEWS)法进行评分后,给予其相应的责任制层级护理措施。观察对照组和实验组护理措施开展完成所需要的时间,以及对照组和实验组老年急诊危重症病人的护理满意度。结果 实验组护理措施开展完成所需要的时间远少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);另外,实验组老年急诊危重症病人的护理满意度较对照组老年急诊危重症病人的护理满意度高,结果也有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年急诊危重症病人的抢救,经提前使用校正改良早期预警评分(MEWS)法对老年急诊危重症病人进行评分后,再给予老年急诊危重症病人相应层级的责任制护理,不仅能缩短抢救过程中护理措施开展完成所需要的时间;也能提高年急诊危重症病人的护理满意度。由此可见,我国各地各级医院应该将校正改良早期预警评分(MEWS)法运用于老年急诊危重症病人抢救中。
关键词:校正改良早期预警评分法;老年;急诊危重症病人;抢救;应用效果
近些年来,随着我国人口老龄化趋势越来越严重,老年患者也越来越多,其中,来医院进行急诊抢救的危重症老年病人也不断增多。但是,在对危重症老年病人进行抢救时,也会出现一帮医护工作者一哄而上的场面,从而延长抢救的时间,耽误患者的最佳抢救时机。改良的早期预警评分(MEWS)是一种简易的病情及预后评估系统,其依据患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分,将病情危重度分值化,具有快速、简捷、科学及对病死危险性进行预测等优点[1]。
因此,本研究将对校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果进行研究和报道。
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年4月-2018年6月,收治于我院的200例老年急诊危重症病人作为本次研究的研究对象。采用随机的方法,将其分为对照组和实验组各100例。被纳为研究对象的老年急诊危重症病人在年龄、体重、身高、文化程度等方面不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
采用随机的方法,将其分为对照组和实验组各100例。为对照组的100例老年急诊危重症病人提供常规护理措施;然而,实验组的100例老年急诊危重症病人,在使用校正改良早期预警评分(MEWS)法进行评分后,给予其相应的责任制层级护理措施。观察对照组和实验组护理措施开展完成所需要的时间,以及对照组和实验组老年急诊危重症病人的护理满意度。
1.2.1对照组
为对照组的100例老年急診危重症病人提供常规护理措施,包括及时进行生命体征的监测、及时建立静脉通路。对于情况极其危重,需要立刻进行手术的老年急诊危重症病人,则立刻进行核血、术前常规准备等等[2],以便能尽快为需要进行手术的老年急诊危重症病人进行手术。
1.2.2实验组
为实验组的100例老年急诊危重症病人,在使用校正改良早期预警评分(MEWS)法进行评分后,给予其相应的责任制层级护理措施。
1.2.2.1校正改良早期预警评分(MEWS)法评分标准
①一级(危急):表现为患者生命体征极不稳定,MEWS评分 ≥9分,需要立即进行抢救[3]。
②二级(危重):表现为患者生命体征不太稳定,MEWS评分为5-9分,必须保证老年急诊危重症病人的候诊时间在10分钟内。
③三级(急症):表现为患者生命体征稳定,MEWS评分为0-5分,老年急诊危重症病人的候诊时间在30分钟内即可。
1.2.2相应的责任制层级护理措施
①一级(危急):护士长及护理组长必须参与抢救,争分夺秒进行抢救[4]。
②二级(危重):护理组长或高责护士参与抢救,10分钟内必须开展抢救措施。 ③三级(急症):护士每1小时评估病情并做好记录,30分钟内必须开展抢救措施。
2结果
实验组护理措施开展完成所需要的时间远少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05),见表1;另外,实验组老年急诊危重症病人的护理满意度较对照组老年急诊危重症病人的护理满意度高,结果也有统计学意义(P<0.05),见表2。
3小结
对于老年急诊危重症病人的抢救,经提前使用校正改良早期预警评分(MEWS)法对老年急诊危重症病人进行评分后,再给予老年急诊危重症病人相应层级的责任制护理,不仅能缩短抢救过程中护理措施开展完成所需要的时间;也能提高年急诊危重症病人的护理满意度。由此可见,我国各地各级医院应该将校正改良早期预警评分(MEWS)法运用于老年急诊危重症病人抢救中。
参考文献:
[1]李媚,曾妃.NEWS对急诊老年患者预检评估的价值研究及临床应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(19):58- 60.
[2]罗志勤,胡涛,王全宝,等改良早期预警评分对不同年龄组男性危重创伤患者死亡的预测价值[J].中外医学研究,2014,12(24):9- 10.
[3]陈华,刘海华,张晓磊,等.改良早期预警评分在评估急诊外科患者病情及预后中的作用[J].临末急诊杂志,2015,16(3):189-191.
[4]孙玲红,孙琦,龚有红,等.我国临床护理路径的研究现状[J].护理管理杂志,2008,8(3):24-25.
关键词:校正改良早期预警评分法;老年;急诊危重症病人;抢救;应用效果
近些年来,随着我国人口老龄化趋势越来越严重,老年患者也越来越多,其中,来医院进行急诊抢救的危重症老年病人也不断增多。但是,在对危重症老年病人进行抢救时,也会出现一帮医护工作者一哄而上的场面,从而延长抢救的时间,耽误患者的最佳抢救时机。改良的早期预警评分(MEWS)是一种简易的病情及预后评估系统,其依据患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分,将病情危重度分值化,具有快速、简捷、科学及对病死危险性进行预测等优点[1]。
因此,本研究将对校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果进行研究和报道。
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年4月-2018年6月,收治于我院的200例老年急诊危重症病人作为本次研究的研究对象。采用随机的方法,将其分为对照组和实验组各100例。被纳为研究对象的老年急诊危重症病人在年龄、体重、身高、文化程度等方面不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
采用随机的方法,将其分为对照组和实验组各100例。为对照组的100例老年急诊危重症病人提供常规护理措施;然而,实验组的100例老年急诊危重症病人,在使用校正改良早期预警评分(MEWS)法进行评分后,给予其相应的责任制层级护理措施。观察对照组和实验组护理措施开展完成所需要的时间,以及对照组和实验组老年急诊危重症病人的护理满意度。
1.2.1对照组
为对照组的100例老年急診危重症病人提供常规护理措施,包括及时进行生命体征的监测、及时建立静脉通路。对于情况极其危重,需要立刻进行手术的老年急诊危重症病人,则立刻进行核血、术前常规准备等等[2],以便能尽快为需要进行手术的老年急诊危重症病人进行手术。
1.2.2实验组
为实验组的100例老年急诊危重症病人,在使用校正改良早期预警评分(MEWS)法进行评分后,给予其相应的责任制层级护理措施。
1.2.2.1校正改良早期预警评分(MEWS)法评分标准
①一级(危急):表现为患者生命体征极不稳定,MEWS评分 ≥9分,需要立即进行抢救[3]。
②二级(危重):表现为患者生命体征不太稳定,MEWS评分为5-9分,必须保证老年急诊危重症病人的候诊时间在10分钟内。
③三级(急症):表现为患者生命体征稳定,MEWS评分为0-5分,老年急诊危重症病人的候诊时间在30分钟内即可。
1.2.2相应的责任制层级护理措施
①一级(危急):护士长及护理组长必须参与抢救,争分夺秒进行抢救[4]。
②二级(危重):护理组长或高责护士参与抢救,10分钟内必须开展抢救措施。 ③三级(急症):护士每1小时评估病情并做好记录,30分钟内必须开展抢救措施。
2结果
实验组护理措施开展完成所需要的时间远少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05),见表1;另外,实验组老年急诊危重症病人的护理满意度较对照组老年急诊危重症病人的护理满意度高,结果也有统计学意义(P<0.05),见表2。
3小结
对于老年急诊危重症病人的抢救,经提前使用校正改良早期预警评分(MEWS)法对老年急诊危重症病人进行评分后,再给予老年急诊危重症病人相应层级的责任制护理,不仅能缩短抢救过程中护理措施开展完成所需要的时间;也能提高年急诊危重症病人的护理满意度。由此可见,我国各地各级医院应该将校正改良早期预警评分(MEWS)法运用于老年急诊危重症病人抢救中。
参考文献:
[1]李媚,曾妃.NEWS对急诊老年患者预检评估的价值研究及临床应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(19):58- 60.
[2]罗志勤,胡涛,王全宝,等改良早期预警评分对不同年龄组男性危重创伤患者死亡的预测价值[J].中外医学研究,2014,12(24):9- 10.
[3]陈华,刘海华,张晓磊,等.改良早期预警评分在评估急诊外科患者病情及预后中的作用[J].临末急诊杂志,2015,16(3):189-191.
[4]孙玲红,孙琦,龚有红,等.我国临床护理路径的研究现状[J].护理管理杂志,2008,8(3):24-25.