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目的
了解西北地区普通人群饮酒及脂肪性肝病的现况,研究脂肪性肝病的患病率并分析相关危险因素。
方法采用多级分层整群抽样的方法,随机对西北地区(陕西、甘肃、新疆)18岁以上的部分城市不同职业人群进行现况调查,内容包括填写问卷,测量身高、体质量、腰围,生物化学检查和肝脏B型超声检查。两样本均数比较用t检验,率之间的比较用χ2检验,危险因素用logistic多元回归分析。
结果(1)共收集2 300人完整资料,习惯性饮酒者1 523人,人群总饮酒率为66.2%,饮酒群体主要为男性。(2)检出酒精性肝病201例,患病率为8.7%;轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的患病率分别为4.2%、3.8%、0.5%、0.3%;陕西、甘肃、新疆3省的患病率分别为14.0%、8.6%、5.0%。(3)检出非酒精性脂肪性肝病337例,患病率为14.7%;陕西、甘肃、新疆3省的患病率分别为18.5%、10.3%、16.6%。(4)酒精性肝病组年龄、体质量、人体质量指数、腰围、日均酒精乙醇摄入量、AST、ALT均高于对照组(P < 0.05)。(5)非酒精性脂肪性肝病组年龄、身高、体质量、人体质量指数、腰围、AST、ALT以及肥胖、腹型肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压的患病率均高于对照组(P < 0.05)。(6)多因素Logistic回归分析结果显示年龄、性别、日均酒精乙醇摄入量为酒精性肝病的危险因素;年龄、高脂血症、糖尿病、人体质量指数为非酒精性脂肪性肝病的危险因素,女性为保护因素。
结论西北地区饮酒率、脂肪性肝病的患病率较高,其中非酒精性脂肪性肝病是最主要的类型。年龄、性别、日均酒精乙醇摄入量、高脂血症、糖尿病、人体质量指数为脂肪性肝病的危险因素。