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目的探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及预防。方法对12例腰椎间盘突出症手术失败进行回顾性分析。结果12例随访6月-36月，平均15月，按Macnab疗效评定标准，优7例，良5例。结论手术节段定位错误，术中髓核切除不彻底，椎管狭窄未解除，腰椎不稳，以及椎管内粘连瘢痕形成是腰椎间盘突出症手术失败的主要原因。只有术前诊断明确，合理选择术式，彻底解除神经根致压物，保持腰椎稳定性，才能保证满意的临床效果，避免再次复发。