目的 探讨应用锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 2008年1月至2011年12月收治并获得随访的跟骨移位的关节内骨折30例(40足),男25例(33足),女5例(7足)；年龄22～60岁,平均44.8岁.左侧15足,右侧25足；均为闭合性骨折,2例合并脊柱损伤.根据跟骨骨折Sanders分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型5足.手术均采用跟骨外侧扩大“L”形切口,骨折复位后以锁定加压钛板固定.术后不予石膏外固定,早期行踝关节功能练习,术后6周部分负重,12周完全负重.采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot＆Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价足踝功能.结果 随访时间8～20个月,平均12个月.骨折愈合时间8～12周,平均10周.无延迟愈合、神经损伤及骨髓炎病例.1例出现切口裂开及部分钛板螺钉外露,经换药1个月后切口逐渐愈合.2例术后出现距下关节创伤性关节炎,行走时疼痛,其中1例行距下关节融合术后疼痛消失,另1例因经济原因拒绝行进一步治疗后失去随访.末次随访时AOFAS踝与后足功能评分结果为优20足、良17足、可3足,优良率92.5％ (37/40).结论 应用锁定加压钛板内固定治疗跟骨骨折有利于早期愈合和功能锻炼,术后软组织并发症发生率低。