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为探讨恶性血液病并发急腹症时的手术治疗问题，对14例患者的资料进行分析。原发病有急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病及骨髓增生异常综合征并难治性贫血，其中13例处于进展期。并发症为急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、小肠穿孔继发腹膜炎、小肠低位梗阻、原发性腹膜炎及回盲肠综合征。急腹症的类型与原发病及化疗有关，8例采取手术治疗，术后诊断符合率为62.5％，病理检查仅有2例见肿瘤细胞浸润，死于术后并发症者2例。提示脏器浸润、术前腹痛时间及血象变化是影响手术时机选择和效果的主要因素。