~1H-MRS在慢性血吸虫肝病诊断中的价值

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目的探讨1H-MRS在慢性血吸虫肝病中的诊断价值。方法分别对经临床及病理证实的慢性血吸虫肝病患者30例(肝病组)和健康志愿者38名(对照组)行肝脏常规MRI和1H-MRS检查,测量相关代谢物[水(H2O)、胆碱(Cho)、脂质(Lip)]的峰值及峰下面积,并进行统计分析。结果慢性血吸虫肝病组和对照组MRS图像主要显示为H2O峰(4.6 ppm)、Cho峰(3.2 ppm)和Lip峰(1.3 ppm);慢性血吸虫肝病组1H-MRS H2O峰、Lip峰峰值及峰下面积均低于对照组,且有统计学意义(P<0.05);Cho峰峰值及峰下面积与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)从大到小依次为H2O峰值、H2O下面积、Lip峰下面积、Lip峰值,其AUC分别为0.805、0.761、0.729、0.668,特异度分别为0.600、0.733、0.670、0.633,敏感度分别为0.921、0.737、0.789、0.737;联合得到MRS的AUC是0.861、特异度0.684、敏感度0.867。结论 1H-MRS对慢性血吸虫肝病诊断有一定价值,其中H2O峰值及峰下面积诊断效能最高。
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