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目的 观察中西医结合治疗对改善重型颅脑损伤后应激性糖尿病、降低胰岛素抵抗的治疗作用.方法 将150例重型颅脑损伤属中医闭证昏迷范畴的患者随机分成西医常规治疗组和中西医结合治疗组,每组各75例.西医常规治疗组:予以止血、脱水降低颅内压、营养神经、催醒、预防感染、预防并发症等.中西医结合治疗组:在西医治疗的基础上予以中药安宫牛黄丸为主方,以清热熄风、镇静开窍、降低血糖治疗;针刺选用水沟、素髎、内关、合谷、太冲以开窍启闭,肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交、太溪以降低血糖.测定治疗前后空腹血糖(FBG)、空