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目的探讨腹腔镜胆囊逆行切除术在复杂困难的胆囊切除患者中的手术方法及安全性。方法对30例因胆裳急性炎症、胆囊充满结石并萎缩及Calot三角严重粘连等在腹腔镜下难以常规顺行切除而改行逆行胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间35～135min，平均60min。全组病例无1例中转开腹，无肝外胆管损伤，无手术死亡结论腹腔镜逆行胆囊切除术能够明显减少一些复杂困难的胆囊切除患者的胆管损伤发生率，降低中转开腹手术率，是一种安全有效的方法，值得推广应用。