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目的
探讨三维(3D)打印的股骨近端骨折复原模型在术前规划与术中的应用，研究3D数据校正方案临床应用的可行性。
方法纳入2015年10月—2017年9月江苏省溧阳市人民医院骨科47例股骨近端骨折患者，按照左右两侧股骨自身配对方案，采用三层面长短轴对照方法进行前瞻性研究。所有病例行双侧股骨全长的CT扫描，获取DICOM数据，通过Mimics 15.0软件将双侧股骨远端距离膝关节髁间隆突凹5、10、15 cm处分别做3个横截面，记录符号为DF5、DF10、DF15。测量对比左右侧长轴与左右侧短轴。对于Mimics软件中股骨解剖轴线与冠状面和矢状面同时存在夹角的数据，进行3D数据校正。对47例股骨远端的左右侧3个层面(DF5、DF10、DF15)的长短轴(6对)进行数据汇总，通过Mimics 15.0软件生成3D模型的STL文件，打印出实际尺寸的股骨近端骨折模型和健侧股骨近端镜像模型，该镜像模型作为术前演练及手术解剖复位的参考，术中使用预演选取的置入物并术后摄片对比。
结果成对样本的相关系数均>0.97；左右两侧股骨远端距离髁间隆突5 cm处的右侧短轴(28.20±3.41) mm，左侧短轴(28.54±3.51) mm，差异有统计学意义(t＝3.404, P<0.01)，其余5对左右侧差异无统计学意义(P值均>0.05)。47例患者均进行了手术治疗，术后复查X线，显示置入物选择与螺钉长度与术前设计符合，长度偏差在容许范围，内固定满意。
结论采用"三层面长短轴对照"进行左右股骨对称性判断，偏差小于5%者，术中直接采用镜像模型预演的置入物，固定效果满意，达到了术前规划，术中应用的预期目的。"三维数据校正方案"扩充了"三层面长短轴对照"的数据选取范围，有效避免了因肢体倾斜导致的数据失效问题。