【摘 要】
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近年来,随着显微神经解剖学及显微神经外科学快速发展,颅底外科有了长足的进步,但术中脑神经损伤所造成的脑神经麻痹仍然是神经外科医生面临的挑战之一,尤其是动眼神经损伤后将严重影响患者的生存质量,术中电生理监测可以明显减少动眼神经的损伤,而且可以辅助评价其损伤程度和指导术后功能重建.但单纯依靠神经电生理还是容易产生对神经的误伤,而神经导航和高分辨率磁共振的出现为此提供了帮助。
【机 构】
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近年来,随着显微神经解剖学及显微神经外科学快速发展,颅底外科有了长足的进步,但术中脑神经损伤所造成的脑神经麻痹仍然是神经外科医生面临的挑战之一,尤其是动眼神经损伤后将严重影响患者的生存质量,术中电生理监测可以明显减少动眼神经的损伤,而且可以辅助评价其损伤程度和指导术后功能重建.但单纯依靠神经电生理还是容易产生对神经的误伤,而神经导航和高分辨率磁共振的出现为此提供了帮助。
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患者 男,30岁.车祸1 h入院.神清,生命体征平稳,右鼻孔流血,头左枕部两处创口,左背部多处条索状红肿.头CT示右侧硬膜下薄层血肿,右额叶脑挫裂伤,右基底节区小血肿,中线居中,蝶窦积液,左枕骨缝分离骨折。
目的 报告1例使用覆膜支架治愈颈内动脉假性动脉瘤合并颈内动脉海绵窦瘘(CCF).方法 患者因外伤后右侧上睑下垂、眼肌麻痹、眼球突出、结膜水肿2周来院,血管造影显示:右侧颈内动脉海绵窦假性动脉瘤合并CCF,患者接受覆膜支架介入治疗.结果 Jostent球囊扩张支架置于动脉瘤颈部,经反复扩张后动脉瘤和CCF均不显影.术后患者恢复良好.结论 尽管Jostent覆膜支架用于颅内血管病的治疗仍然存在一些问题
目的 探讨显微手术切除腩十海绵状血管瘤的时机、方法和预后.方法 回顾性分析显微手术切除及病理证实的10例脑干内海绵状血管瘤的临床资料.所有病例均行CT及MRI检查.海绵状血管瘤位丁中脑1例、桥脑7例、延髓2例.采用颞下入路切除中脑海绵状血管瘤1例;乙状窦后入路切除桥腑海绵状血管瘤3例;枕下中线经第四脑室入路切除延髓海绵状血管瘤2例、桥脑海绵状血管瘤4例.采用GOS分级对于术结果进行评估.结果 显微
目的 探讨使用新型国产非黏附性液体胶EVAL(山东赛克赛斯公司)栓塞脑和脊髓动静脉畸形(AVM)的疗效.方法 从2006年7月至2007年12月,经微导管技术庇用EVAL胶栓塞20例脑AVM,3例脊髓AVM.畸形团的位置:8例位于大腩重要功能区,8例位于大脑深部组织区,4例位于小脑半球.颈、胸、腰髓畸形团各1例.畸形团的大小:直径<3 cm 7例,3 cm~6 cm 10例,>6 cm 6例.结果
颅脑创伤后继发癫痫即创伤后癫痫(posttraumatic epilepsy,PTE)是颅脑创伤后最严重的并发症之一,也是症状性癫痫中最常见的一种类型.约有5%癫痫发生于颅脑创伤之后[1].PTE即颅脑创伤后反复出现的无诱发的痫性发作不同于颅脑创伤后早期出现的反复痫性发作(posttraumatic seizure,PTS).PTE是指因颅脑创伤的原因而使患者在伤后出现癫痫的反复发作,PTS是指因
目的 分析经蝶窦入路垂体腺瘤切除术中脑脊液漏的影响因素和修补措施.方法 回顾性总结2005年1月至2006年12月650例垂体腺瘤经蝶窦手术过程中出现脑脊液漏的70例病人,分析经蝶窦人路垂体腺瘤切除术中脑脊液漏的影响因素,与肿瘤大小、位置和类型的关系.结果 经蝶窦入路垂体腺瘤切除术出现的脑脊液漏经术中修补后,术后未出现脑脊液鼻漏.结论 垂体腺瘤经蝶窦入路垂体腺瘤切除术中脑脊液漏的发生率为10.8%
肺部感染为重型颅脑创伤的主要并发症之一,其发生率高达57%[1],严重影响患者预后.纤维支气管镜操作简单,能够深入肺段支气管甚至亚段支气管,可以进行方便而又彻底地吸痰、灌洗、取样、局部用药等操作。
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目的 探讨31例第三脑室内肿瘤经胼胝体入路手术治疗的临床与神经心理结果.方法 31例第三脑空前部肿瘤采用经胼胝体-穹隆问、胼胝体-窒问孔、胼胝体-脉络膜裂结合室问孔入路手术治疗,患者在术前和术后用Rancho Los Amigos认识功能评定量表进行神经心理测试,术后行影像学复杏和GOS评估.结果 采用纵裂胼胝体-室间孔入路14例,纵裂胼胝体-穹降间入路12例,纵裂胼胝体一脉络膜裂(脉络膜上、下)
由西部神经外科学会倡议、新疆医科大学第一附属医院承办的首届西部神经外科国际论坛将于2009年8月14至16日在新疆乌鲁木齐市召开。将邀请国内外知名专家、学者做专题报告。诚邀神经外科、神经麻醉、神经病理、重症监护及神经护理等方面的人员参加。可以电子邮件、短信等方式提前注册,享受优惠。中国人民解放军第十四届神经外科学术大会也同时召开,会议由中国人民解放军医学会神经外科专业委员会主办,解放军乌鲁木齐总医