[目的]观察针灸治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按就诊顺序编号/病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组45例,急性发作:麦角胺/咖啡因片2片;缓解期:氟桂利嗪(西比灵)胶囊5mg,2次/d。治疗组45例针灸,风池、百会、太阳、率谷、头维、绝骨,合谷、太冲、阿是穴,风池针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴,捻转补法;百会、太阳、率谷、头维平刺0.5~0.8寸,捻转泻法;合谷、太冲直刺0.5~0.8寸,平补平泻;绝骨沿胫骨前缘直刺2~3寸,泻法强刺激;阿是穴(多为搏动处)齐刺,阿是穴平刺0.5~1寸与胆经平行,与其45度角左右旁开0.5寸向阿是穴平刺0.5~1寸;发作期:阿是穴或太阳三菱针点刺出血,常规进针得气后,选择头部2~4个穴连接电针治疗仪(连续波,频率1.5Hz,强度以患者耐受为度);外感风寒头痛加列缺、风门;外感风热头痛加大椎、外关;肝阳上亢加行间、悬颅;痰浊头痛加中脘、丰隆、阴陵泉;瘀血头痛加血海、三阴交;血虚头痛加脾俞、足三里;肾虚头痛加肾俞、太溪、天柱;视疼痛程度及情志因素可加内关、人中。均连续治疗10天为1疗程,疗程间休息2天,继续下一疗程。观测临床症状、头痛、症状评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床治愈18例,显效20例,有效4例,无效3例,总有效率93.56%。对照组临床治愈10例,显效15例,有效9例,无效11例,总有效率75.56%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸治疗偏头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。