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[目的]探讨采用微小切口经皮肾输尿管镜治疗肾结石在提高一期取石成功率、减少并发症和降低手术人员放射线的接触时间方面的临床意义。[方法]将同期73例需行经皮肾输尿管镜治疗的肾结石患者随机分成两组：实验组37例、对照组36例。对照组采用传统方法，实验组采用改良方法建立通道。[结果]实验组建立穿刺通道顺利，无输血病例，一期取石成功率100％，一次穿刺成功率91。9％（34／37），操作人员X线下暴露时间（8±3）s。对照组穿刺建立通道过程中，损伤集合系统4例，发生严重出血2例，导致一期取石失败共计6例