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目的
检测细菌性肺炎感染患儿血清降钙素原(PCT)、炎症因子及内毒素(LPS)水平,并分析三者的相关性。
方法收集2009年6月至2014年3月致病菌株为革兰球菌(G-菌肺炎62例,G+菌肺炎36例)感染患儿98例并进行回顾性分析,另选取62例同期非典型病原体患儿(非特异性肺炎组)作为对照组。分别检测尚未经抗菌类药物治疗时PCT、白细胞介素-8(IL-8)、LPS水平,分析PCT与IL-8、C-反应蛋白(CRP)、LPS相关性。
结果①G-菌感染的肺炎患儿血清PCT水平均明显高于非特异性肺炎组(P<0.01),非重症G-菌感染的肺炎患儿PCT水平与IL-8、CRP、LPS呈正相关(r=0.405,P=0.003;r=0.886;P=0.000;r=0.987,P=0.000),重症G-菌感染的肺炎患儿PCT水平与IL-8、CRP、LPS水平呈正相关(r=0.987,P=0.000;r=0.645,P=0.029;r=0.978,P=0.000)。②与非特异性肺炎组相比,G+菌感染组中非重症肺炎患儿血清PCT比较差异未见统计学意义(P>0.05),重症组患儿血清PCT明显升高(P<0.01),PCT变化与IL-8、CRP水平呈正相关(r=0.901,P=0.000;r=0.972,P=0.000)。
结论PCT在病情严重程度方面以及对于小儿不同肺炎类型的鉴别诊断具有参考价值。