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目的
探讨盲插鼻空肠管和鼻胃管营养支持对重型颅脑损伤患者的影响,总结护理方法与体会。
方法使用简单随机抽样方法从葫芦岛市中心医院重症医学科2014年6月—2016年6月收治的重型颅脑损伤患者中抽取104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各52例。对照组进行鼻胃管置管,观察组进行盲插鼻空肠管。对两组患者营养状况、并发症和康复情况进行比较。
结果观察组病死率为3.85%(2例),对照组病死率为5.77%(3例),差异无统计学意义(P>0.05)。实施营养支持前两组患者的血清蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。实施营养支持后,观察组血清蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白分别为(58.72±4.12)、(26.21±4.24)、(126.75±9.22)、(1.94±0.35)g/L,与对照组的(55.21±4.03)、(23.35±4.02)、(122.43±9.14)、(1.67±0.32)g/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的26.53%(P<0.05)。观察组达到全量胃肠营养时间为(4.91±0.42)d,入住ICU时间为(112.45±12.31)h,与对照组的(5.32±0.46)d和(137.56±14.25)h相比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论重型颅脑损伤患者盲插鼻空肠管安全有效,配合及时有效的护理能够显著改善患者营养状况,降低并发症发生率,提高患者预后效果。