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血管重构是管壁在血管活性物质和血流刺激作用下，为适应和修复损伤，在管径和成分上发生的持久性改变，包括细胞生长、细胞凋亡、细胞迁移、细胞外基质的合成或降解四个过程，其在主动脉夹层和主动脉瘤的形成过程中发挥了重要作用。新近研究表明免疫炎性反应在主动脉疾病的发生发展中扮演了重要角色。作为免疫细胞的一种，巨噬细胞参与主动脉血管重构的机制越来越受到国内外学者的重视，本文对此作一综述。