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目的
评价磁共振酰胺质子转移(APT)成像技术在诊断阿尔茨海默病(AD)和遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者脑异常改变的可行性，并进一步探讨该技术的临床应用价值。
方法21例AD患者(AD组)、11例aMCI患者(aMCI组)和19例年龄及性别相匹配的健康对照者(对照组)进行头颅常规磁共振结构像和APT成像检查。在斜轴位APT像上测量双侧海马、颞叶白质、枕叶白质和大脑脚的酰胺质子(3.5 ppm处)不对称磁化转移率(MTRasym)。采用单因素方差分析比较3组间各脑结构MTRasym(3.5 ppm)值的差异。以年龄和受教育时间为控制变量，采用偏相关分析比较所有受试者各脑结构MTRasym(3.5 ppm)值与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性。
结果正常对照组、MCI组和AD组双侧海马的MTRasym(3.5 ppm)值依次增高，右侧：(0.86±0.32)%、(1.15±0.31)%和(1.42±0.35)%(F＝13.712，P＝0.000)；左侧：(0.84±0.31)%、(1.14±0.32)%和(1.39±0.33)%(F＝12.835，P＝0.000)。双侧海马的MTRasym(3.5ppm)值均与MMSE评分呈负相关(右侧r＝–0.595，P＝0.000；左侧r＝–0.552，P＝0.000)。
结论APT成像能够敏感地显示AD和MCI患者海马区基于蛋白增加的脑代谢异常。