15例新型冠状病毒肺炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

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目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者外周血白细胞分类及T淋巴细胞亚群的变化特征.方法 以收治的11例COVID-19确诊病例轻型/普通型患者(轻型/普通型COVID-19组)、4例重型/危重型患者(重型/危重型COVID-19组)、27例疑似病例(疑似组),22名健康体检者(对照组)为观察对象,回顾性分析不同组别外周血白细胞及淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群的表达水平.结果 四组淋巴细胞绝对值及百分比呈逐项下降趋势:对照组>疑似组〉轻型/普通型COVID-19组>重型/危重型COVID-19组,其中重型/危重型COVID-19组患者低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,疑似组、轻型/普通型COVID-19组、重型/危重型COVID-19组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞计数均降低,其中重型/危重型COVID-19组下降最为显著(P<0.05).重型/危重型COVID-19组CD4+/CD8+比值明显低于对照组、疑似组、轻型/普通型COVID-19组,差异有统计学意义(P<0.05).重型/危重型COVID-19患者恢复期与急性期比较,T淋巴细胞亚群均升高(P<0.05).结论 重型/危重型COVID-19患者有明显的细胞免疫损伤,检测外周血T淋巴细胞亚群水平变化对COVID-19患者的诊断、病情进展和预后评估有重要意义.
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