血栓前状态的相关因子在冠心病合并睡眠呼吸暂停患者中的变化规律

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目的 探讨血栓前状态相关因子在冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者中的变化及意义.方法 50例冠心病做对照组,61例冠心病合并OSAHS(OSAHS组)经多导睡眠监测系统监测,记录睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index.AHI),分为轻、中、重度三组.所有对象于深睡眠期及晨醒1h,分别抽取外周血5ml离心,检测组织纤溶酶原激活物(t-PA),纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1),血管性血友病因子(vWF).结果 OSAHS组t-PA活性明显低于对照(P<0.001);PAI-1活性及vWF含量明显高于对照组(P <0.001).OSAHS组重度组t-PA活性明显低于中度、轻度组、PAI-1活性明显高于中度、轻度组(P <0.001),而中度、轻度组之间t-PA活性、PAI-1活性差异均无显著意义(P>0.05);vWF在重度、中度、轻度组三者之间差异无显著意义(P>0.05).结论 OSAHS可以导致t-PA活性下降、PAI-1、vWF水平升高,从而加重冠心病血栓事件的发生、发展.vWF与轻中度缺氧程度的相关性要强于t-PA、PAI-1.
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