目的:系统评价度洛西汀与安慰剂比较治疗老年抑郁症及广泛性焦虑障碍的疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMbase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库,检索日期截至2016年11月。纳入度洛西汀与安慰剂比较治疗老年抑郁症及广泛性焦虑障碍的随机对照试验,按照Cochrane Handbook 5.1.0的质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用Rev Man5.3软件进行meta分析。结果:共纳入6个研究,4篇研究针对老年抑郁症患者,2篇研究针对老年广泛性焦虑障碍患者。Meta分析结果显示:(1)治疗后度洛西汀组与安慰剂组的HAM-D治疗前后变化差值差异有统计学意义(SMD=-0.39,95%CI:-0.65~-0.12);HAM-A治疗前后变化差值差异亦有统计学意义(SMD=-0.54,95%CI:-0.76~-0.33);治疗后两组抑郁及焦虑痊愈率差异也有统计学意义。(2)治疗结束度洛西汀组与安慰剂组在总退出率、因不良反应退出率及严重不良反应发生率上差异无统计学意义;而在恶心、疲倦、便秘、口干、腹泻、嗜睡、出汗等不良反应发生率上两组差异有统计学意义,度洛西汀组发生率更高。(3)治疗后度洛西汀组与安慰剂组生活质量量表评分变化差值差异有统计学意义,度洛西汀能提高患者生活质量。结论:度洛西汀能提高老年抑郁症及广泛性焦虑障碍患者的临床治愈率,降低抑郁及焦虑量表评分,提高患者的生活质量,但增加恶心、疲倦、便秘、口干、腹泻、嗜睡、出汗等不良反应发生。