目的探讨男性肥胖型与非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法将因睡眠呼吸问题而就诊的88例男性患者纳入研究,根据多导睡眠图(PSG)、BMI及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将88例分为非肥胖型OSAHS组28例(OSAHS轻度组10例,中重度组18例)、肥胖型OSAHS组26例(轻度组10例,中重度组16例)、单纯肥胖组18例和对照组16例。测定各组空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组的上述指标,并采用Pearson相关与多重线性逐步回归分析AHI与各指标间、HOMA-IR与各指标间的相关性。结果肥胖型OSAHS组的空腹血糖、FINS、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平均高于单纯肥胖组(P均<0.05),非肥胖型OSAHS组上述指标的水平也均高于对照组(P均<0.05)。中重度OSAHS组的糖脂异常、IR程度均较相应的轻度组严重(P均<0.05)。OSAHS患者的AHI与HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C均呈正相关(P均<0.05);非肥胖型OSAHS组中影响AHI的因素是HOMA-IR,影响HOMA-IR的因素是AHI。结论在男性患者中,OSAHS与IR相关且独立于肥胖因素,IR程度随着OSAHS病情的加重而增加。