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目的 探讨不同剂量碘帕醇对糖尿病患者肾功能的影响.方法 入选148例行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的糖尿病患者,根据对比剂的使用量,分为低剂量组(＜100 ml),中剂量组(100～200 ml)和高剂量组(＞200 ml).术前及术后72 h检测患者血清肌酐浓度;分析不同剂量对比剂对血清肌酐水平、估测肌酐清除率(eGFR)的影响及年龄、性别和eGFR、低密度脂蛋白、血压水平等因素对对比剂肾病(CIN)发生率的影响.结果 术后各组间的肌酐浓度、eGFR差异无统计学意义(P＞0.05);术后肌酐水平在中、高剂量组明显高于术前[分别(96.4±21.8)μmol/L比(87.5±21.8)μmol/L,(100.8±23.9)μmol/L比(88.1±19.9)μmol/L,均P＜0.05],各组eGFR同术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).低eGFR及女性患者CIN 发生率明显高于eGFR正常和男性患者(均P＜0.05).结论 在特定的糖尿病患者中使用较大剂量的碘帕醇是安全的。