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目的
探究肱骨近端骨折患者合并肩袖损伤的发生率和相关因素。
方法回顾性分析2017年4月10日至12月1日北京积水潭医院创伤骨科手术治疗的40岁以上肱骨近端骨折患者资料，采用术中直视观察方法调查肱骨近端骨折合并肩袖损伤的情况，总结其发生率、性别比、年龄分布及骨折分型分布等。
结果共收集143例肱骨近端骨折患者，平均年龄61.95岁，男女比为1∶2.3，肱骨近端骨折合并肩袖损伤的发生率为46.2%（66/143），其中肩袖撕裂发生率为23.1%（33/143）。肩袖损伤患者与无肩袖损伤患者的年龄、男女比和骨折Neer分型分布比较差异均无统计学意义（P>0.05）。肩袖撕裂患者与无肩袖撕裂患者的年龄和骨折Neer分型分布比较差异均无统计学意义（P>0.05）。但肩袖撕裂患者中女性占比（84.8%，28/33）高于无肩袖撕裂患者中女性患者的占比（63.6%，21/33），差异有统计学意义（P<0.05）。不同年龄患者合并肩袖损伤发生率间的差异无统计学意义（P>0.05）。
结论40岁以上肱骨近端骨折患者合并肩袖损伤比较常见，其中约半数损伤类型表现为单纯磨损或磨损加退变，半数表现为肩袖撕裂，肩袖撕裂患者中女性患者较多见，肱骨近端骨折合并肩袖损伤发生率随年龄增长而上升的趋势。