目的研究武汉市体检人群中≥40岁检出高血压、血脂异常患者脑血流动力学的变化,为中老年人群中高血压、血脂异常患者脑卒中的防控提供科学依据。方法以整群抽样的方法从武汉大学人民医院体检中心体检的≥40岁的中老年人群中抽取3 156人为研究对象进行血流动力学检测,根据基线调查结果分为高血压组(969名)、血脂异常组(407例)、高血压血脂异常组(386例)和对照组(无高血压和血脂异常,1 394名),计算脑血流动力学积分值。结果高血压组、血脂异常组、高血压血脂异常组和对照组的脑血流动力学积分值平均值分别为(66.48±27.80)、(81.52±22.44)、(63.30±27.06)和(82.09±21.75)分,差异有统计学意义(F=116.955,P<0.01),积分值随着年龄的增长而降低。对照组、高血压组、血脂异常和高血压血脂异常组脑血流动力学积分异常率(<75分)分别为19.51%、46.96%、23.10%和56.22%,差异有统计学意义(χ~2=438.984,P<0.01),积分值异常率随着年龄的增长而升高。将脑血流动力学积分值按四分位数分组,4组人群积分值的分布差异有统计学意义(χ~2=325.922,P<0.01)。结论高血压和血脂异常均可导致脑血管血流动力学异常加重,应加强高血压合并血脂异常患者的脑卒中预防。