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本文对20岁以上22830人按HBsAg状况和肝损害表现分队列进行随访，平均追踪6.8年，在肝癌高发区和低发区均以HBsAg携带者并有重度肝损害者（肝大+肝功能异常）的肝癌死亡率和相对危险性最高，相对危险性分别为37.3和22.5倍。以无肝大和肝功能异常的非携带者最低，肝癌的发生和肝损害的程度呈平行关系。HBsAg携带者发生肝癌死亡的相对危险性高于非携带者7倍，并发现HBsAg携带并有重度肝损害的肝癌死亡的平均年龄显著提前。认为肝癌高发区人群中HBV的持续感染和肝损害的广泛存在是导致肝癌高发和早发的重要因素。