【摘 要】
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目的探讨角膜激光共焦显微镜用于早期筛查老年2型糖尿病患者小神经病变的诊断价值。 方法前瞻性研究，连续收集2014年5月至2016年2月在我院内分泌科和眼科门诊的老年2型糖尿病患者(糖尿病组)96例，同期眼科门诊就诊非糖尿病患者为对照组(46例)。糖尿病组根据有无糖尿病周围神经病变(DPN)分为DPN组49例和非DPN组47例。 结果非DPN组患者病程较DPN组短(P＝0.000)。非DPN的糖化血
【机 构】
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45003 郑州大学人民医院 河南省人民医院内分泌及代谢科,45003 郑州大学人民医院 河南省人民医院内分泌及代谢科,45003 郑州大学人民医院 河南省人民医院内分泌及代谢科,45003 郑州大学
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目的探讨角膜激光共焦显微镜用于早期筛查老年2型糖尿病患者小神经病变的诊断价值。
方法前瞻性研究，连续收集2014年5月至2016年2月在我院内分泌科和眼科门诊的老年2型糖尿病患者(糖尿病组)96例，同期眼科门诊就诊非糖尿病患者为对照组(46例)。糖尿病组根据有无糖尿病周围神经病变(DPN)分为DPN组49例和非DPN组47例。
结果非DPN组患者病程较DPN组短(P＝0.000)。非DPN的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白低于DPN组，差异有统计学意义(P值分别为0.072、0.007)；DPN组较非DPN组角膜神经纤维密度降低(P＝0.000)；与对照组比较，非DPN组和DPN组患者角膜神经纤维密度降低(均P＝0.000)；非DPN组和DPN组角膜神经纤维数差异无统计学意义(χ2＝2.391，P＝0.314)，非DPN组和DPN组较对照组角膜神经纤维数减少(χ2值分别为16.014、17.188，均P＝0.000)。病程与角膜纤维密度的单因素线性回归分析结果显示，二者呈负相关。吸烟患者较非吸烟患者角膜神经纤维数减少(P＝0.003)。多元线性回归结果显示，病程为角膜神经纤维密度的影响因素。
结论部分老年糖尿病患者在神经传导速度异常前，角膜神经纤维密度和数量已减少。角膜激光共焦显微镜技术可用于早期发现和诊断老年糖尿病患者小神经病变。
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