区域卫生信息化隐忧

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  在北京的东城区、西城区,在上海的长宁区、闵行区、闸北区,在广东的江门、佛山、珠海, 在南京的江宁区,在重庆的南岸区,在沿海的厦门和大连,加之科技部在2007年启动的包括解放军总医院在内的4家区域医疗信息协同试点科研项目,以“区域医疗信息整合”、“区域医疗信息协同”为特征的区域卫生信息化,在各地悄然兴起,与新医改的重大政策趋向形成鲜活的互动。
  新医改推动落实“人人享有基本医疗卫生服务的目标”,对于卫生信息的大集中、大联通、大共享,吹响了嘹亮的集结号。新医改方案在征集意见稿中就首次专门论及信息化:“建立实用共享的医药卫生信息系统”, “以推进公共卫生、医疗、医保、药品和财务监管信息化为着力点,加快信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。”
  新医改首先对卫生主管部门提出了信息化的新任务。在前文所述区域卫生信息化的各个先行实践地区,有一个特征很明显,几乎都是由当地卫生主管部门唱主角。对于卫生行业信息化而言,这应是一个非常积极的信号。新医改任务的提出,客观上要求卫生部门要敢于作为。卫生部门将比以往任何时期更加强势地主导卫生行业信息化,卫生行业信息化的资金投入,也将从以往以医院自发投入为主,转向以政府财政投入牵引为主。
  目前兴起的区域卫生信息化热,在很大意义上,是在探索“建设公共服务信息平台”,毕竟这是一项没有太多先行经验的创新性工程。各地在区域卫生信息化探索过程中,百花齐放、因地制宜。但也有相当多的共性问题,有必要引起关注。
  譬如,在区域卫生信息化实践中,各地都纷纷建立电子化的居民健康档案,也纷纷遭遇了基础信息不全、档案激活和更新维护等方面的问题;接下来,各地又都面临一个非常现实而急迫的核心问题:大量的数据收集上来后,如何充分发掘居民健康档案等各类统计信息的价值,创新工作流程和管理模式,真正最终便民惠民?
  这就又回到了区域卫生信息化的初衷问题。区域卫生信息化的趋向不可逆,但如何少走弯路,及早“解决看病、难看病贵”问题,在当前形势下,确实值得卫生主管部门和IT业界思考,值得广大百姓关切。
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