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报告了拔除T 管后致胆汁性腹膜炎6例,并总结其原因有:拔管时间过早、拔管用力过猛、T 管放置和固定不当、T 管选择和修剪不当、胆总管远端存在梗阻因素、全身状况不佳,在围手术期使用类固醇等。根据拔除T 管后迅速出现的腹膜炎症状诊断多不困难。治疗上首先力争经原瘘口置管引流,置管困难或引流无效者应果断再次置T管引流,术后2~3月拔管,预后良好。