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乙型肝炎病毒（HBV）感染是导致我国肝细胞癌（HCC）的最主要原因，长期有效的抗病毒治疗可以明显降低HCC的发生。强效、高耐药基因屏障核苷（酸）类似物（NAs）包括恩替卡韦和替诺福韦在临床上广泛使用以来，慢性乙型肝炎患者血清中HBV DNA检测不出率超过85%～95%，但少数患者仍然可以发生HCC。现将对NAs治疗的时机和选择NAs的种类在预防和降低HCC发生率上是否不同等问题做一综述。