肝素是一种广泛应用的抗凝剂,主要用于预防和治疗静脉血栓。尽管肝素应用于临床取得了良好的效果,但是也带来了很多不良反应,如出血、肝素引起的血小板减少症、过敏反应等。而低分子肝素(LMWH)具有注射吸收好、半衰期长、生物利用度高、出血负作用少、无需实验室监测等优点,其在临床的应用不断扩大。近年来,关于LMWH的报道较多,尤其在药理作用和临床应用方面。但是,这些文章只是对LMWH的一个或几个药理作用或临床应用进行了详细阐述。该文对LMWH的药理作用和临床应用进行综述。在PubMed和中国知网进行文献检索。检索关键词包括低分子肝素、药理作用或临床应用。所有关于低分子肝素药理作用和临床应用的文献都被检索到,并主要对近10年的文献进行详细的阅读。根据检索到的文献资料,该文对LMWH的药理作用和临床应用进行综述。药理作用主要包括:①抗凝血作用;②抗血栓作用;③抗炎作用;④调节细胞增殖作用;⑤抗肿瘤作用;⑥预防腹部术后粘连;⑦抗脂质代谢紊乱;⑧抗氧自由基作用;等。临床应用主要包括:①在心脑血管疾病中的应用;②在肾脏疾病中的应用;③在肝脏疾病中的应用;④在产科中的应用;⑤预防术后血栓;⑥治疗急性胰腺炎;⑦在癌症病人中的应用;⑧对扁平苔癣的治疗作用。结论由于LMWH具有众多的药理作用导致了其在临床上的广泛应用。LMWH应用于临床已经有30多年的历史,并仍将广泛应用。