剖宫产产妇护理干预对术后睡眠质量及心理的影响

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  【摘 要】 目的:探讨剖宫产产妇护理干预对心理与睡眠质量的影响。方法:回顾性分析2011年1月-2012年12月间收治的231例剖宫产产妇的临床资料,分为观察组和对照组,对照组110例予以常规护理,观察组121例予以护理干预,分析两组效果。结果:观察组产妇睡眠时间比对照组长,睡眠潜伏期比对照组短,观察组SDS与SAS评分比干预前和对照组低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产产妇予以护理干预能提高产妇睡眠质量,并明显改善患者心理状态。
  【关键词】 剖宫产 护理干预 心理 睡眠质量
  随着医疗技术提高与思想观念改变,剖宫产已经成为产妇首选分娩方式,但产妇各种不良心理状态会影响手术效果,甚至出现危险状况[1]。本研究回顾性分析已选取的231例剖宫产产妇临床资料,探讨护理干预对产妇心理与睡眠质量的影响,报告如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析2011年1月-2012年12月间收治的231例剖宫产产妇资料,按照不同护理方案分为两组,对照组110例,平均年龄(22.30±4.80)岁,孕周35-41周,平均孕周(38.30±2.64),产妇≤20岁有14例,21-30岁有84例,31-40岁有11例,>41岁有1例;观察组121例,平均年龄(23.30±4.52)岁,孕周36-41周,平均孕周(38.54±2.85),产妇≤20岁有12例,21-30岁有96例,31-40岁有13例。两组产妇基线资料比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法
  对照组予以常规护理,排除心理与睡眠质量干预;观察组予以护理干预,包含心理与睡眠质量干预。心理干预包括心理疏导、健康教育与情绪自我控制等,心理疏导要求护理人员密切关注产妇产后情绪变化,并对不良情绪予以疏导;健康教育要求护理人员向产妇讲明良好心态的重要性;情绪自我控制要求护理人员时刻提醒产妇情绪变化情况并引导产妇进行自我控制;各种睡眠质量干预包括睡眠时间与睡眠潜伏期时间。
  1.3 观察指标
  心理状况:使用SAS(焦虑量表)与SDS(抑郁量表),在产妇护理前后予以检测[2];睡眠质量:使用睡眠潜伏期量表,记录护理干预前后睡眠时间与睡眠潜伏期时间变化情况。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS20.0统计学的软件对所有数据进行分析处理,计量资料使用均数标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料使用百分比(%)表示,使用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组睡眠质量比较
  观察组干预后睡眠时间比对照组长,睡眠的潜伏期比对照组短,比较差异具统计学的意义(P<0.05),见表1。
  2.2 两组心理状况比较
  观察组SDS、SAS评分比对照组低差异具统计学的意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  妊娠与分娩属于一种较大应激反应,适度心理焦虑能提高机体对环境的适应与应对能力,但过度焦虑会对产妇正常心理产生影响,最终降低手术成功率[3]。因此对剖宫产产妇进行心理疏导至关重要,以缓解产妇紧张与焦虑情绪,使其自信心提高,从而提高手术成功率。本研究主要对231例剖宫产产妇分为两组,对照组予以常规护理,观察组予以护理干预,探讨两组心理与睡眠质量状况。
  经研究可得两组产妇心理与睡眠质量状况:观察组干预后的睡眠时间比对照组长,睡眠潜伏期时间比对照组短,表明剖宫产产妇予以护理干预能够提高产妇睡眠质量。原因分析可能为对剖宫产产妇予以护理干预,能够使产妇对影响睡眠质量因素加强了解,使其心情得到放松,有助于产妇快速步入睡眠状态;且护理干预时,对产妇病房条件予以改善,包括通风状况、室内温度、光线强弱与床铺整洁情况等,为其创造舒适、整洁的睡眠环境,从而能使产妇睡眠潜伏期时间缩短与睡眠时间延长,进而提高产妇睡眠质量[4]。
  对产妇心理状况而言,观察组SDS与SAS评分比干预前和对照组低,表明剖宫产产妇予以护理干预能够使产妇焦虑与抑郁情绪得到缓解,进而改善心理状态。由于剖宫产产妇可能伴有各种焦虑、紧张、疑惑与忧郁等不良心理状态,护理干预时,护理人员向产妇介绍医院医疗条件与资源,可让产妇了解剖宫产整个流程,能够对不良心理状态起到改善作用[5]。本研究受外部环境、样本例数等制约,未分析剖宫产产妇予以护理干预的远期疗效,有待进一步观察研究。
  综上所述,剖宫产产妇予以护理干预能够使产妇睡眠质量提高,使不良心理情绪得到改善,值得在临床上推广。
  参考文献
  [1]杨沈英.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(11):3050-3052.
  [2]吴玉娥.护理干预对剖宫产产妇产后的影响[J].吉林医学,2014,35(34):7681-7682.
  [3]沈雪琴,寿之炜.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):62-63.
  [4]宣凌萍.护理干预对产妇产后出血和睡眠质量的影响观察[J].中国医药导刊,2012,14(8):1445-1446.
  [5]张瑞永.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(17):33-34.
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