目的对120例2型糖尿病患者心率变异降低与消渴中医证型及血脂异常进行分析,寻找2型糖尿病心率变异性降低与消渴证型及血脂异常之间的关联。方法随机调查120例患有2型糖尿病且全面进行心率变异分析、四肢血管和颈部血管彩超检查的住院患者,对其年龄、病史、一般情况、症状、理化检查等进行调查,按中医证候归类统计。结果共调查样本120例,发现2型糖尿病患者的中医辨证中,以气阴两虚兼瘀、气阴两虚证为主,心率变异性下降者以气阴两虚为主,2型糖尿病伴有心率变异性降低患者的与心率变异性正常者之间的高密度脂蛋白降低有明显差异(P<0.05);2型糖尿病心率变异性降低与高血压、外周动脉粥样硬化之间未发现相关性。结论 2型糖尿病患者心率变异性降低的发生与血脂代谢异常有一定关联,尤与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低关系较为密切,考虑脂代谢异常可能是导致2型糖尿病患者心率变异性降低的原因之一。