【摘 要】
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目的 探讨应用牵引成骨技术治疗骨性颞下颌关节强直的方法。方法 应用内置式颌骨牵引器 ,治疗 11例 (13侧 )颞下颌关节骨性强直患者。 9例为单侧 ,2例为双侧。患者年龄 9~ 5
【机 构】
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北京大学口腔医院; 北京大学口腔医院 100081; 100081;
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目的 探讨应用牵引成骨技术治疗骨性颞下颌关节强直的方法。方法 应用内置式颌骨牵引器 ,治疗 11例 (13侧 )颞下颌关节骨性强直患者。 9例为单侧 ,2例为双侧。患者年龄 9~ 5 1岁 ,平均年龄 2 0 .9岁。手术首先在强直关节区形成 15~ 2 0mm的骨间隙 ,然后在残留升支后缘行“L”型截骨 ,形成一长约 2cm ,宽约 1cm的可移动骨段 ,然后安置骨牵引器 ,术后第 4~ 8天开始牵引 ,牵引速度 0 .2 5mm/次。每天 4次。直到可移动骨段顶端接近术中制备的假关节窝 (保留 3~ 4mm间隙 )。术后即行开口训练。稳定期为 3~ 4个月。结果 11例 (13侧 )患者经牵引成骨关节成形术治疗后 ,开口度可以达到正常 (33~ 4 5mm)。牵引间隙内成骨良好。新形成的髁状突经改建变得圆钝 ,形态接近正常髁状突 ,无感染及成骨不良等并发症发生。结论 牵引成骨关节成形可有效治愈颞下颌关节强直 ,与传统治疗方法相比风险小 ,术后复发率低
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