【摘 要】
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目的 观察腹腔镜手术期间二氧化碳气腹对患者脑血流的影响.方法 选择行腹腔镜胆囊切除术患者30例,ASA I-Ⅱ级,于气腹前、气腹后10、30min分别采取桡动脉血和颈内静脉血,测定P
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目的 观察腹腔镜手术期间二氧化碳气腹对患者脑血流的影响.方法 选择行腹腔镜胆囊切除术患者30例,ASA I-Ⅱ级,于气腹前、气腹后10、30min分别采取桡动脉血和颈内静脉血,测定PaO2、PaCO2、SaO2、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和血氧饱和度(SjvO2)等值.结果 与气腹前比较,气腹后10min和30min的SjvO2、颈内静脉血氧含量(CjvO2)和PaCO2均显著性增加(P＜0.01),脑动-静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)显著性减少(P＜0.01).气腹后30minSjvO2比气腹后10min显著性下降(P＜0.01),PaCO2和SjvO2在气腹期间呈显著正相关(r=0.64,P＜0.01).结论 腹腔镜手术CO2气腹期间,虽然CBF显著增加,但Ca-jvDO2明显减少,提示CO2气腹期间可能存在脑细胞缺氧.
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