影响系统性红斑狼疮患者的生存质量影响因素及护理对策

来源 :中国保健营养·临床医学学刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiooalpkla
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   [摘 要]系统性红斑狼疮英文缩写为SLE是一种由自身免疫结缔组织发病而形成的病症,这种病病程迁延,发病周期短,所以我们临床医疗、医护人员在延长患者生命周期的同时要努力做到提高患者的生存质量。而减轻患者痛苦、减少影响患者健康危险的因素、预防疾病的发展、促进患者的康复及提高患者的生存的关键做法是对患者及其家属进行健康教育。本文首先讲述了对患者进行健康教育的内容、形式及教育方法,其次,强调了对患者及家属进行健康教育的重要性及加强对患者的护理并提高患者的生存质量。
  关键词:系统性红斑狼疮 健康教育 护理对策
  中图分类号:R593.24 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)04-0024-02
  
  1 引言
  系统性红斑狼疮是以患者体内存在多种自身的致病性抗体和病变遍及全身多个系统器官为特征的一种自身免疫性结缔组织病。病程延迁,经常发作,严重影响了患者的生活质量[1]。近年来随着科学的发展,医疗水平有了很大的发展,特别是在临床免疫方面,系统性红斑狼疮的病情的确定、诊断和早期治疗已经不再是问题。而系统性红斑狼疮病症的控制受患者对病情的了解程度影响较大,所以,加强对系统性红斑狼疮家属和患者的健康教育是很有必要的,能够减轻病情,避免患者并发症的发生、使患者的生活有质量[2]。现将本人对系统性红斑狼疮患者的临床护理经验和大家分享如下:
  2 对患者进行健康教育的内容
  疾病的基础知识是对这类患者进行健康教育的主要内容,例如,此种病的发生、发展过程、该病的病因、诊断该病的方法、及对患者的各种检查、治疗该病的手段等这些工作的目的和意义及发生并发症的后果都要进行说明[3]。
  3 对患者进行健康教育的主要形式
  3.1 开展病情经验交流会
  系统性红斑狼疮在很早就出现了这种病症其病史较长,使患者具备一定的系统红斑狼疮的基础知识、患者之间互相交流成功病情经验及良好的实践经验,或者医护人员将有关康复技巧和关于疾病的知识传授给接受能力较高的患者和家属,再有患者之间运用自己的交流方式将这些知识传授给其他患者,达到大家都了解康复技巧掌握自我保健的目的。
  3.2 定期举办健康教育知识讲座
  健康教育知识讲座是对患者进行教育的一种形式,是对这种病患者进行教育的一种重要方法,对患者全面掌握疾病的相关知识非常有效。有条件的医疗机构可以运用现代技术,例如,可以运用多媒体、幻灯片、录像等进行讲课,使教学生动、形象、直观、富有吸引力。
  3.3 患者自学
  当然只凭医护人员对患者进行的教育是远远不够的,患者可以依据自己的实际情况有针对性的学习,患者可以通过对书籍、报纸、杂志的翻阅来获取这种病的相关知识。
  3.4 其他途径
  社会福利事业可以通过书写板报进行宣传,医疗机构发放健康处方,政府在广场播放宣传录像进行教育。
  4 常见健康教育的方法
  4.1 心理健康教育
  因为系统性红斑狼疮病症反复发作、病程较长,医学心理学表明[2]:46.7%的系统性红斑狼疮患者都曾有过恐惧、焦虑心理,15%的患者都有渴望受到尊重的心理,16.6%的患者有抑郁、自卑、悲观失望的心理,而患者的生理和病理直接受到这些有害心理的影响,直接导致治疗效果的降低。良好的健康教育对患者的病情非常有帮助,可以患者减轻、消除这些不良因素,使患者乐观起来,有信心战胜病魔。所以,医护人员要重视患者的情绪,应多关心、体贴患者,帮助患者改善心情,使患者尽快熟悉环境。例如,治疗系统性红斑狼疮常用的一种激素,能是病人发胖,年轻女子经常对这种情况很懊恼,这就要求我们医护人员对患者耐心地疏导,是患者消除顾虑,接受这种方法的治疗。同时,还需要患者家属的帮助,最后实现改善患者心情的目标。
  4.2 指导患者的饮食
  目前治疗系统性红斑狼疮的主要方法就是让患者长期服用治疗激素及免疫抑制剂,通常这些药剂能导致患者的抵抗力下降,在饮食上注意摄入低盐、高维生素、高热量的食品。少吃或不吃像油菜、蘑菇、芹菜等具有增强光敏感作用的食物。
  4.3 患者的日常生活指导
  此类患者一般都免疫力低下,而且长期服用激素导致免疫力更是低下,稍不注意患者就会发生感染。因此,应该保持室内通风,室内温湿度适中,空气新鲜;保持患者的口腔卫生;每晚患者应该用高猛酸钾洗浴,保持皮肤的清洁;最后患者还要注意保暖。在对患者的日常护理中,应该使患者避免光照,外出时注意对紫外线进行防护。
  4.4 患者的用药指导
  对系统性红斑狼疮的治疗主要用药是糖皮质激素,出院后患者家属应该叮嘱患者饭后按时按量服药,需在医生的指导下对要的剂量进行增减,不能对擅自对药的剂量进行增减,避免病情的加重[4]。对具有免疫抑制和抗炎作用的肾上腺皮质激素长期服用可以使患者的不良反映增多,比如,可以使患者引起高血压、高血糖、消化道溃疡、电解质紊乱、精神病发作、骨质疏松等。所以在患者的用药期间应该对患者的血压、电解质、血糖及肝功和肾功进行检查。
  4.5 患者的出院指导
  护士应该在患者出院时反复对患者进行关于用药、生育、饮食、营养等方面的知识宣传及教育。女性患者要注意避孕,1年之内病情稳定者经有关医生的同意下可以考虑妊娠;患者要预防感冒,注意休息;保持情绪稳定,注意劳役结合;定期到医院复查,并留下联系方式随时与医院进行沟通[5]。
  5 结语
  通过行为干预和信息传播对患者进行健康教育,医护人员要帮助患者群体及个人学习卫生保健知识,接受及采纳有利于自己的健康的生活方式和健康行为。主要目的是预防疾病的发展,减轻或消除影响健康的因素,促进患者的健康提高患者的生存质量[6]。系统性红斑狼疮的并发症较多,容易复发,而且病情复杂多样,通过医护人员在临床护理过程中进行健康教育,有利于改善患者的情绪,使患者正视病情,积极配合治疗,建立抵抗疾病的信心,大大促进了患者的心理及生理的康复,真正达到提高患者生活质量的目的。
  
  参考文献
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  [5] 王娟.系统性红斑狼疮的出院指导[J].中国医疗前沿,2008(9),120-121.
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