目的:探讨成人颈段气管瘢痕性狭窄应用T形硅胶管扩张术的疗效、复发情况及其对策。方法:回顾性分析2006-06-2016-06期间37例颈段气管瘢痕性狭窄应用T形硅胶管扩张>10个月的患者的临床资料。结果:37例成人颈段气管瘢痕性狭窄中,气管插管或切开所致狭窄29例,外伤6例,多发性软骨炎2例。经一次手术并拔管23例,2次及2次以上手术8例(其中复发病例应用带胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣加T形管扩张并拔管3例,气管镜下扩张2例,再次T形管扩张3例),拔管成功率为83.7%。6例长期带管患者中,2例为多发性软骨炎患者,3例为瘢痕体质严重者,1例失访。结论:T形硅胶管扩张治疗成人颈段气管瘢痕狭窄可以取得比较高的拔管率,对于再次狭窄者可考虑多种方法扩张,可提高拔管率;对于拔管后气管内肉芽组织应观察至少1个月后再做处置;对于多发性软骨炎及瘢痕体质较重者,手术方式应谨慎选择。