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【摘 要】 目的：观察分析肠易激综合征患者采用匹维溴胺治疗的临床疗效。方法：选取江苏省宜兴市和桥医院64例肠易激综合征患者按照随机抽签法分为实验组（采用盐酸氟桂嗪治疗）和对照组（联合应用盐酸氟桂嗪以及匹维溴胺治疗），对比分析两组患者临床治疗效果以及相关不良反应情况。结果：实验组患者治疗总有效率（90.6%）明显高于对照组（78.1%），两组患者治疗效果具有明显差异（P<0.05）。同时，实验组患者不良反应发生率（6.3%）和对照组（9.4%）并没有很大区别（P>0.05）。结论：肠易激综合征患者采用盐酸氟桂嗪与匹维溴胺联合治疗的临床效果良好，而且不良反应较轻，是一种安全、有效的治疗方法。
【关键词】 肠易激综合征 匹维溴胺 盐酸氟桂嗪z
肠易激综合征（IBS）是临床较为常见的一种胃肠功能失调疾病，主要是因为结肠机能亢进造成的，该种疾病常常反复发作，对于患者的日常生活以及身体健康都会有直接的影响[1]，这会给患者带来巨大的痛苦。肠易激综合征患者主要表现出排便习惯改变、腹痛、腹胀、大便性状异常等症状，往往都是间歇发作或者持续发作[2]。目前，临床并没有研究一种非常理想、有效的治疗方法，匹维溴胺是目前临床较为常用的调节胃肠道运动的药物，具有很强的舒缓肠绞痛的作用，进而消除胃肠道炎症[3]。为了进一步探讨分析IBS患者采用匹维溴胺治疗的临床效果，本文回顾性分析了江苏省宜兴市和桥医院64例IBS患者分别采用盐酸氟桂嗪治疗以及联合匹维溴胺治疗的临床效果，具体进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取江苏省宜兴市和桥医院2014 年7月-2015 年7月收治的64例肠易激综合征患者为本次研究对象，现将64例患者按照随机抽签法分为实验组（32例）和对照组（32例），实验组患者年龄最大67岁，最小34岁，平均（45.3±6.3）岁；男性19例，女性13例；病程最长4个月，最短30d，平均天数（50.7±16.1）d。对照组患者年龄最大69岁，最小33岁，平均（45.9±6.1）岁；男性21例，女性11例；病程最长5个月，最短28d，平均天数（50.2±16.2）d。两组患者的基本情况（包括性别、年龄、病程等）并没有很大差异（P>0.05），并无统计学意义，可比性较高。
1.2 方法
对照组患者采用盐酸氟桂嗪治疗，每次给予0.1g口服，每天服用4次。实验组患者在对照组基础上加用匹维溴胺口服治疗，每次50mg，每天3次，每次进餐的时候服用。两组患者连续治疗14d为1个疗程，一共治疗2个疗程。
1.3 疗效判定标准
显效：患者主要临床症状以及体征基本消失，大便性状以及排便次数均基本上恢复正常。有效：患者主要临床症状以及体征均显著改善，排便次数也显著减少，患者大便性状基本恢复正常。无效：患者主要临床症状以及体征并没有显著改善，大便形状以及排便次数也没有明显好转。
1.4 统计学处理
统计学处理软件选用SPSS 13.0，两组计量资料以（X±S）形式表示，采用t进行检验；两组计数资料以%方式表示，采用X2进行检验，两组差异之间存在统计学意义采用P<0.05表示。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
实验组患者治疗无效3例；对照组患者治疗无效7例，实验组治疗总有效率（90.6%）明显高于对照组（78.1%），两组患者治疗效果具有明显差异（P<0.05）。具体情况见下表1。
表1 两组患者治疗效果对比（n，%）
2.2 两组患者不良反应发生情况对比
实验组患者、对照组患者分别有2例、3例出现不良反应，实验组不良反应发生率（6.3%）和对照组（9.4%）并没有很大区别（P>0.05）。
3 讨论
肠易激综合征是临床较为常见的一种胃肠道疾病，一旦患者受到刺激极易导致痉挛，使患者出现腹痛、腹部不适等不适症状，这也被称为胃肠神经官能症，而且该病的发病率较高。肠易激综合征患者的临床症状主要表现为腹痛、腹部不适，而且患者腹痛部位常常会移动，最为常见的腹痛部位是下腹以及左下腹，一般患者排气排便后，这些临床症状基本上得到缓解，但是进餐后腹痛、腹部不适等临床症状又会进一步加重[4]。腹痛、腹部不是等不适症状会对患者的腰背部、季肋部以及会阴部造成很大影响，如果是女性患者，对患者的月经周期也会有很大影响，患者甚至会出现性交痛情况。当前，该种疾病治疗主要是根据患者的实际情况进行对症处理，临床治疗的过程中应该注意患者的生理调理，尽可能减少肠内产气，改善患者的胃肠动力情况，而且应该尽快帮助患者解除肠管痉挛[5]。近年来，随着药理学研究的不断深入，研发了多种改善消化道运动功能的中成药肠胃康冲剂药物。这些药物的主要治疗机制是改善患者的中枢痛觉神经，调节肠道转运功能，并且纠正内脏的感觉过敏现象。本次研究表明，实验组采用匹维溴胺治疗患者的治疗总有效率高于对照组11.5%，而且两组患者在治疗期间发生的不良反应发生率并没有很大差异（P>0.05），这和以往的相关报道研究结果基本相符[6]。由此可见，匹维溴胺治疗肠易激综合征的临床效果良好。匹维溴胺属于一种钙离子通道拮抗剂，该种药物对于胃肠道具有较高的选择性，可以作用于胃肠道平滑肌细胞，阻碍细胞内的钙内流，从而减少慢波峰电位幅度以及慢波频率，避免肠道平滑肌收缩过度，有效调节胃肠道动力，改善患者肠道痉挛症状，进而有效消除患者腹泻、腹痛、腹胀等症状[7]。
综上所述，肠易激综合征患者采用匹维溴胺治疗的临床效果良好，而且不良反应较轻，是一种安全、有效的治疗方法。
参考文献
[1] 彭宙，黄玉华，游东.马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征69例疗效观察 [J].广东医学院学报，2014，32（1）：63-64.
[2]杨宏，丁顺斌.盐酸氟西汀匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察[J].中国临床研究，2013，26（10）：1031-1032.
[3] 徐春雷. 肠易激综合症的临床治疗观察[ J ] . 海南医学杂志，2005，16（9）：92.
[4]王艳梅，李延青，吕国苹，等.肠易激综合征患者内脏高敏感性的研究[J].中华腹部疾病杂志，2002，2（5）：420-422.
[5]陈桂良.匹维溴铵联合黛力新治疗肠易激综合征疗效观察[J]. 当代医学，2013，19（18）：96-97.
[6]刘莉.胃苏颗粒治疗慢性胃炎50例疗效观察 [J]. 浙江临床医学，2010，12（8）：835.
[7]陈宙，郝林端，钟士先.胃苏颗粒联合黛力新治疗肠易激综合征临床疗效观察[J]. 广东医学院学报，2014，32（5）：657-658.
【关键词】 肠易激综合征 匹维溴胺 盐酸氟桂嗪z
肠易激综合征（IBS）是临床较为常见的一种胃肠功能失调疾病，主要是因为结肠机能亢进造成的，该种疾病常常反复发作，对于患者的日常生活以及身体健康都会有直接的影响[1]，这会给患者带来巨大的痛苦。肠易激综合征患者主要表现出排便习惯改变、腹痛、腹胀、大便性状异常等症状，往往都是间歇发作或者持续发作[2]。目前，临床并没有研究一种非常理想、有效的治疗方法，匹维溴胺是目前临床较为常用的调节胃肠道运动的药物，具有很强的舒缓肠绞痛的作用，进而消除胃肠道炎症[3]。为了进一步探讨分析IBS患者采用匹维溴胺治疗的临床效果，本文回顾性分析了江苏省宜兴市和桥医院64例IBS患者分别采用盐酸氟桂嗪治疗以及联合匹维溴胺治疗的临床效果，具体进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取江苏省宜兴市和桥医院2014 年7月-2015 年7月收治的64例肠易激综合征患者为本次研究对象，现将64例患者按照随机抽签法分为实验组（32例）和对照组（32例），实验组患者年龄最大67岁，最小34岁，平均（45.3±6.3）岁；男性19例，女性13例；病程最长4个月，最短30d，平均天数（50.7±16.1）d。对照组患者年龄最大69岁，最小33岁，平均（45.9±6.1）岁；男性21例，女性11例；病程最长5个月，最短28d，平均天数（50.2±16.2）d。两组患者的基本情况（包括性别、年龄、病程等）并没有很大差异（P>0.05），并无统计学意义，可比性较高。
1.2 方法
对照组患者采用盐酸氟桂嗪治疗，每次给予0.1g口服，每天服用4次。实验组患者在对照组基础上加用匹维溴胺口服治疗，每次50mg，每天3次，每次进餐的时候服用。两组患者连续治疗14d为1个疗程，一共治疗2个疗程。
1.3 疗效判定标准
显效：患者主要临床症状以及体征基本消失，大便性状以及排便次数均基本上恢复正常。有效：患者主要临床症状以及体征均显著改善，排便次数也显著减少，患者大便性状基本恢复正常。无效：患者主要临床症状以及体征并没有显著改善，大便形状以及排便次数也没有明显好转。
1.4 统计学处理
统计学处理软件选用SPSS 13.0，两组计量资料以（X±S）形式表示，采用t进行检验；两组计数资料以%方式表示，采用X2进行检验，两组差异之间存在统计学意义采用P<0.05表示。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
实验组患者治疗无效3例；对照组患者治疗无效7例，实验组治疗总有效率（90.6%）明显高于对照组（78.1%），两组患者治疗效果具有明显差异（P<0.05）。具体情况见下表1。
表1 两组患者治疗效果对比（n，%）
2.2 两组患者不良反应发生情况对比
实验组患者、对照组患者分别有2例、3例出现不良反应，实验组不良反应发生率（6.3%）和对照组（9.4%）并没有很大区别（P>0.05）。
3 讨论
肠易激综合征是临床较为常见的一种胃肠道疾病，一旦患者受到刺激极易导致痉挛，使患者出现腹痛、腹部不适等不适症状，这也被称为胃肠神经官能症，而且该病的发病率较高。肠易激综合征患者的临床症状主要表现为腹痛、腹部不适，而且患者腹痛部位常常会移动，最为常见的腹痛部位是下腹以及左下腹，一般患者排气排便后，这些临床症状基本上得到缓解，但是进餐后腹痛、腹部不适等临床症状又会进一步加重[4]。腹痛、腹部不是等不适症状会对患者的腰背部、季肋部以及会阴部造成很大影响，如果是女性患者，对患者的月经周期也会有很大影响，患者甚至会出现性交痛情况。当前，该种疾病治疗主要是根据患者的实际情况进行对症处理，临床治疗的过程中应该注意患者的生理调理，尽可能减少肠内产气，改善患者的胃肠动力情况，而且应该尽快帮助患者解除肠管痉挛[5]。近年来，随着药理学研究的不断深入，研发了多种改善消化道运动功能的中成药肠胃康冲剂药物。这些药物的主要治疗机制是改善患者的中枢痛觉神经，调节肠道转运功能，并且纠正内脏的感觉过敏现象。本次研究表明，实验组采用匹维溴胺治疗患者的治疗总有效率高于对照组11.5%，而且两组患者在治疗期间发生的不良反应发生率并没有很大差异（P>0.05），这和以往的相关报道研究结果基本相符[6]。由此可见，匹维溴胺治疗肠易激综合征的临床效果良好。匹维溴胺属于一种钙离子通道拮抗剂，该种药物对于胃肠道具有较高的选择性，可以作用于胃肠道平滑肌细胞，阻碍细胞内的钙内流，从而减少慢波峰电位幅度以及慢波频率，避免肠道平滑肌收缩过度，有效调节胃肠道动力，改善患者肠道痉挛症状，进而有效消除患者腹泻、腹痛、腹胀等症状[7]。
综上所述，肠易激综合征患者采用匹维溴胺治疗的临床效果良好，而且不良反应较轻，是一种安全、有效的治疗方法。
参考文献
[1] 彭宙，黄玉华，游东.马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征69例疗效观察 [J].广东医学院学报，2014，32（1）：63-64.
[2]杨宏，丁顺斌.盐酸氟西汀匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察[J].中国临床研究，2013，26（10）：1031-1032.
[3] 徐春雷. 肠易激综合症的临床治疗观察[ J ] . 海南医学杂志，2005，16（9）：92.
[4]王艳梅，李延青，吕国苹，等.肠易激综合征患者内脏高敏感性的研究[J].中华腹部疾病杂志，2002，2（5）：420-422.
[5]陈桂良.匹维溴铵联合黛力新治疗肠易激综合征疗效观察[J]. 当代医学，2013，19（18）：96-97.
[6]刘莉.胃苏颗粒治疗慢性胃炎50例疗效观察 [J]. 浙江临床医学，2010，12（8）：835.
[7]陈宙，郝林端，钟士先.胃苏颗粒联合黛力新治疗肠易激综合征临床疗效观察[J]. 广东医学院学报，2014，32（5）：657-658.