【摘 要】
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目的 探讨肝移植术后腹腔感染的危险因素,并建立风险预测模型.方法 回顾性分析2019年2月-2020年10月河北医科大学第三医院接受肝移植治疗的患者110例,分析感染病原菌分布特点及术后腹腔感染率,单因素及多因素Logistic回归分析肝移植患者术后腹腔感染的危险因素,并依据Logistic回归分析结果建立风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,受试者工作特征曲线(ROC)分析回归模型的预测价值.结果 110例肝移植患者发生术后腹腔感染26例,感染率为23.64%.感染患者共检出病
【机 构】
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河北医科大学第三医院肝胆外科,河北石家庄050000;河北医科大学第三医院骨病科,河北石家庄050000
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目的 探讨肝移植术后腹腔感染的危险因素,并建立风险预测模型.方法 回顾性分析2019年2月-2020年10月河北医科大学第三医院接受肝移植治疗的患者110例,分析感染病原菌分布特点及术后腹腔感染率,单因素及多因素Logistic回归分析肝移植患者术后腹腔感染的危险因素,并依据Logistic回归分析结果建立风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,受试者工作特征曲线(ROC)分析回归模型的预测价值.结果 110例肝移植患者发生术后腹腔感染26例,感染率为23.64%.感染患者共检出病原菌38株,其中革兰阳性菌20株占52.63%,革兰阴性菌14株占36.84%,真菌4株占10.53%;Logistic回归分析结果,终末期肝病模型(MELD)评分≥20分、Child-Pugh评分≥10分、手术时间≥12 h、术中输血量≥3000 ml、引流管置管时间≥48 h、重症监护室(ICU)住院时长≥6d是肝移植患者术后腹腔感染的独立危险因素;根据Logistic回归结果建立风险预测模型经Hosmer-Lemeshow检验拟合度较高(x 2=7.596,P=0.474),ROC分析结果,模型预测肝移植术后腹腔感染的曲线下面积(AUC)为0.891.结论 肝移植患者术后腹腔感染发生率较高,主要感染病原菌为革兰阳性菌;Logistic回归模型对肝移植患者术后腹腔感染具有良好的预测效果,临床可针对上述危险因素进行重点监测并实施相关干预措施以降低患者术后腹腔感染发生率,提高患者预后.
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目的 了解近10年间脑梗死患者医院感染的流行特点,为临床早期采取合理措施预防医院感染提供科学参考.方法 选取解放军总医院第一医学中心2011年1月1日-2020年12月31日神经内科脑梗死住院患者为研究对象,收集患者临床资料,分析感染患者感染部位及病原菌分布特点,单因素及多因素Logistic回归分析脑梗死患者发生医院感染的危险因素.结果 2011-2020年共监测符合纳入与排除标准的脑梗死患者7157例次,发生医院感染867例、1105例次,医院感染率为12.11%、例次感染率为15.44%;趋势检验结
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