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目的
总结婴儿B族链球菌(group B streptococcus,GBS)血流感染的临床特点及预后。
方法回顾性分析2010年1月1日至2015年12月31日深圳市儿童医院收治的55例GBS血流感染患儿的临床资料。
结果55例GBS感染患儿中男30例,女25例;发病年龄出生后1 h~78 d;早发型感染6例(10.9%),晚发型感染49例(89.1%);新生儿40例(72.7%),婴儿15例(27.3%)。化脓性脑膜炎20例(36.4%);外周血白细胞降低10例(18.2%),升高32例(58.2%);C反应蛋白升高41例(74.5%)。GBS对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素100.0%(53/53)敏感,对红霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星的耐药率分别为56.6%(30/53)、77.4%(41/53)、98.1%(52/53)、1.9%(1/53)。抗菌药物治疗中18例(32.7%)用美罗培南,37例(67.3%)用青霉素类或头孢类抗菌药物,13例(23.6%)合用利奈唑胺、3例(5.5%)合用万古霉素。37例(67.3%)联合两种抗菌药物。54例(98.2%)好转,1例(1.8%)合并多器官功能障碍、颅内出血死亡。
结论GBS血流感染对象为3个月以内的婴儿;病情重,超过1/3合并脑膜炎;青霉素敏感率为100.0%,对红霉素、克林霉素耐药率高;联合应用抗菌药物的比例高;预后欠佳。