什么时候进行重造最好？真的不会引起癌症复发吗？有没有既不用植入假体，也不用进行皮瓣移植的重造方法呢？我们请整形专家李发成教授为您解答。
　　什么时候进行重造比较好？
　　乳腺癌患者可以在接受治疗性手术之前便咨询整形医生。一般，肿瘤医生会与整形医生会诊，对患者进行评估，看她是否适合接受手术，手术在什么时候进行较好。条件允许，患者可以接受同期乳房再造手术，也就是把治疗性手术和整形手术并为一台，切除乳腺后，立即进行乳房重造，这样瘢痕会较小、手术效果最好。但如果患者在根治性手术后还需要接受放疗，则需要在放疗结束后1年左右再接受整形手术。因为即使用皮瓣重造的乳房不会对放疗不耐受，但是增加了乳房的厚度，必须要更大剂量的放射线才能够到达病灶，这意味着需要杀死更多的健康细胞，所以最好等一等。其实，虽然延迟再造的患者需要接受两次手术，但是每一次手术恢复的时间较短，感染的几率也较小。
　　自体组织重造会引起乳腺癌复发吗？
　　如果患者手术后复发的几率较高，例如根治前是恶性肿瘤，那医生会建议先观察2年左右，再决定是否要重造。对于乳房重造本身会否引起癌症复发，并没有临床数据支持这一说法。不少研究显示，接受了乳房重造的患者与没有接受乳房重造的患者，复发率差不多。所以，现在普遍认为乳房重造并不会增加复发率。另外，重造手术也不会对患者以后的复诊造成影响。现在通过核磁共振成像，医生可以对乳房重造的患者做乳腺癌局部复发的诊断。
　　如果不想再动大手术，但胸部条件又不能植入假体，还有第三种选择吗？
　　乳腺癌患者与普通隆乳患者不同，她们的胸部条件较差。切除了乳腺的胸部，皮下组织可能非常薄，不足以支撑假体，或者假体植入后，会有明显的边缘痕迹，手感也会很硬。这种情况下，又不想做皮瓣移植手术，那在植入假体之前，可能需要先让患者胸部的皮下组织变得足够厚。打个比方，在一块石头上种草是不行的，需要先铺上土，而这里所用的“土”是脂肪。从身体的其他部位抽取脂肪细胞，经过提纯处理后再打入胸部。与皮瓣不同的是，脂肪没有血管，所以只能吸取周围有限的营养，一次自体脂肪移植只有一部分脂肪细胞能够存活。要达到假体植入需要的厚度，一般需要先做3～4次自体脂肪移植，有的患者甚至需要做更多次。等皮下组织够厚了，便可以放入假体。也有的患者在移植了几次自体脂肪后发现，胸部已经有了不错的形态，如果健全侧的胸部也不大，便可以不用植入假体了。