氯替泼诺、氟米龙、环孢素在治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床研究

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目的观察氯替泼诺、氟米龙、环孢素在治疗睑板腺功能障碍性干眼(MGD)中的效果及安全性。方法将40例(80只眼)中MGD患者随机均分为4组,均以卡波姆眼液为基础用药,分别联合0.5%氯替泼诺眼液、0.1%氟米龙眼液、1%环孢素眼液,各组疗程均为8周。于治疗前及治疗4、8周后比较各组患者的主观症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)和眼压(IOP)的变化,并观察不良反应发生情况。结果氯替泼诺组、氟米龙组,环孢素患者治疗后的BUT、FL评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且优于对照组;各组患者治疗后的SchirmerⅠ结果和IOP均无显著变化。患者的干眼不适症状较用药前明显改善。但环孢素组患者眼部不适感高于其他组;氟米龙组患者发生2例IOP升高。结论氯替泼诺、氟米龙在MGD中效果明确,而氯替泼诺比氟米龙相对安全。环孢素疗效优于卡波姆,但患者耐受性差。
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