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目的评估3种平扫方法的诊断价值:以双次注入三段式将对比剂注入的MR增强血管成像(钆为对比剂)为参考,比较分别采用可变重聚焦反转角快速自旋回波(variableFAMR)为基础的MR血管成像、稳定重聚焦反转角快速自旋回波(constant-FAMR)为基础的MR血管成像、流速敏感失相位(FSD)准备稳态自由进动MR成像(FSDMR)对小腿动脉的诊断价值。材料与方法这项前瞻性的研究是经制度审查委员会批准,遵从HIPAA,并签署知情同意书。21例病人(男13例,女8例,平均年龄62.6岁)在1.5TMRI上接受了小腿段variable-FAMR、constant-FAMR和FSD-MR检查,以钆增强MR血管成像为参考。由两名放射科医生(临床数据未告知)在每支腿的13个动脉节段评估影像质量和狭窄严重程度。也进行了结合constant-FAMR和FSD-MR的读片。比较各种方法(相关数据做逻辑回归分析)评估诊断的准确性。结果在546个动脉节段中,148段(27.1%)有显著血流动力学意义的狭窄(≥50%)。在所有MR平扫序列中影像质量均满意。在小于5cm的视野中,FSDMR明显优于其他两种序列(P<0.0001);评估有9.6%的variable-FAMR、9.6%的constant-FAMR的节段影像质量不能用于诊断,而FSDMR全部可以,主要是由于高舒张压血流(variable-FAMR)和运动伪影(constant-FAMR)。与constant-FAMR(敏感度72.3%,P=0.086;特异度81.8%,P=0.96)和variableFAMR(敏感度75.9%,P=0.54;特异度75.6%,P=0.22)相比,FSD-MR检测狭窄的敏感度和特异度最高(分别为80.3%和81.7%)。与单一的constant-FAMR(P=0.0076)、variableFAMR(P=0.0044)和FSDMR(P=0.0013)相比,结合了constant-FAMR和FSD-MR的MR检测技术具有更高的敏感度(81.8%)和特异度(88.3%)。所有序列都有较好的阴性预测值(NPV):93.2%,constant-FAMR;94.7%,variableFAMR;91.7%,FSD-MR;92.9%,结合了constant-FAMR和FSDMR。结论在1.5TMRI上,所有被评估的MR平扫血管成像对血流动力学显著狭窄提供了满意的影像质量和较好的阴性预测值。