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目的:探讨普通型与重型新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的一般资料及胸部CT征象在鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析2020年1月1日-2月20日武汉市中心医院127例COVID-19确诊患者的一般资料、胸部CT征象及随访CT影像变化规律.其中普通型101例(79.53％)、重型26例(20.47％).一般资料、胸部CT征象的组间比较采用x2或Fisher确切概率法统计分析,并总结各型COVID-19患者的随访CT影像演变规律.结果:127例中,男73例(57.48％),女54例(42.52％),性别差异无统计学意义(x2=1.847,P=0.174).与普通型患者比较,重型患者发病年龄偏高(x2=4.547,P=0.033).合并基础性疾病者32例(25.20％),普通型15例(14.85％),重型17例(65.38％),组间差异有统计学意义(x2=28.014,P＜0.001).CT表现中,普通型患者CT征象以磨玻璃密度影(67例)、混合磨玻璃密度影(45例)为主,重型患者CT征象以混合磨玻璃密度影(19例)、铺路石征(10例)为主,组间差异有统计学意义(x2=11.330,P=0.010).重型患者发现纵隔淋巴结肿大1例(3.85％)(P=0.205),胸腔积液4例(15.38％)(P=0.001).重型患者病灶CT评级普遍高于普通型,其病程较普通型更长且肺部受累高峰时间较普通型延后.结论:COVID-19患者胸部CT征象演变规律存在差异,其不仅能评估病情严重程度,还能对重型COVID-19做出早期预警.