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目的:探讨急性心肌梗死患者QT离散度(QTd)的变化,以及它与终末事件的关系.方法:将急性心肌梗死(AMI)82例列为实验组,其中单一部位MI 55例,大面积MI 27例;门诊体检正常人90例列为对照组,分别比较它们QTd的变化.结果:正常对照组、单一部位MI、大面积MI的QTd分别为(30.18±22.41)ms、(64.56±19.32)ms、(82.08±19.86)ms,两两比较均有显著性差异(P＜0.01);恶性心律失常的发生率分别为0(0/90)、25.45%(14/55)、52.85%(14/27),两两比较有显著性差异(P＜0.01);住院期间病死率为0(0/90)、5.45%(3/55)、22.2%(6/27),两两比较有显著性差异(P＜0.01).结论:急性心肌梗死的面积越大,QTd也随之增大,并与患者的预后有关.