【摘 要】
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目的:探讨甲钴胺对结直肠癌患者奥沙利铂+卡培他滨（XELOX）方案引起的外周神经病变（CIPN）的预防作用。方法:选取2020年1月至2022年1月广州医科大学附属第四医院收治的76例结直肠癌患者，根据随机数表法分为观察组、对照组，各38例。对照组以XELOX方案治疗，观察组以甲钴胺联合XELOX方案治疗。经过6个化疗周期后，评估比较组间患者的CIPN发生率、神经传导速度、血清学指标、生活质量评分
【基金项目】
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广东省中医药局科研项目，（编号:20201058）； 广州市科学技术局基础与应用基础研究项目，（编号:202102080574）；
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目的:探讨甲钴胺对结直肠癌患者奥沙利铂+卡培他滨（XELOX）方案引起的外周神经病变（CIPN）的预防作用。方法:选取2020年1月至2022年1月广州医科大学附属第四医院收治的76例结直肠癌患者，根据随机数表法分为观察组、对照组，各38例。对照组以XELOX方案治疗，观察组以甲钴胺联合XELOX方案治疗。经过6个化疗周期后，评估比较组间患者的CIPN发生率、神经传导速度、血清学指标、生活质量评分、不良反应发生率。结果:观察组CIPN为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的发生率均低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组正中、腓肠神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）高于对照组（P＜0.05）。观察组Nod样受体蛋白3（NLRP3）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、B细胞活化因子受体（BAFF-R）水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间观察组不良反应发生率为15.79%（6/38），对照组为10.53%（4/38），差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论:甲钴胺对结直肠癌患者XELOX方案引起的CIPN有显著的预防作用，能够降低CIPN发生率，提高患者周围神经传导速度，抑制相关炎症因子水平，改善患者的生活质量，有较高的临床应用价值。
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