目的分析脐带血血清总胆红素检测在新生儿溶血病早期诊治中的临床应用价值。方法对本院收治的540例确诊为ABO血型不合的孕妇分娩后脐带血中的血清总胆红素水平进行回顾性分析,依据母婴血型和新生儿黄疸出现时间的不同(日龄>3d和日龄≤3d)进行分组,其中母婴血型为O-O的记为母婴血型相同组(对照组),母婴血型为O-B或O-A的为母婴血型不同组(观察组),观察组进行组内比较时又将其分为血型O-B组(B组)和血型O-A组(A组)。取脐带血进行实验室检查,主要检测溶血三项(抗体释放试验、直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验)、总胆红素,同时对新生儿溶血病发生情况进行分析。结果 (1)观察组抗体释放试验阳性率、游离抗体试验阳性率、新生儿溶血发病率及脐血胆红素水平均高于对照组(P均<0.05)。(2)A组抗体释放试验阳性率及游离抗体试验阳性率高于B组(P<0.05)。(3)日龄≤3d患儿的脐血总胆红素水平高于日龄>3d(t=5.318,P<0.05)。(4)不同浓度脐带血总胆红素新生儿的高胆红素血症检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ABO血型不合孕妇分娩后的脐带血总胆红素进行检测,有助于新生儿溶血病的早诊断、早预防和早治疗。